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内异I方「组成」当归9克 丹参9克 牛膝12克 赤芍12克香附9
内异I方
[组成]当归9克 丹参9克 牛膝12克 赤芍12克香附9克 川芎6克 桂枝4.5克 没药6克 失笑散12克血竭3克
(功效) 理气活血,散寒破症。
(主治) 子官内膜异位痛经。
[用法] 经前或痛前3~7天之内,水煎服之、
( 在大队理气活血药中,再配散寒破血见长之没药、血竭、失笑散,破散症积宿血,兼具定痛理血之功。
服药时间尤应注意,般须在经前3~7天内进服,方能奏效;过晚则瘀血既成,日渐增多,而药效不能速达,难收预期之功。
(按语)子宫内膜异位的痛经与一般痛经症有所不同:后者多由各种原因引起的经血排出困难所致:若瘀血畅行或块膜排出,腹痛当即减轻或消失;而内异症的痛经并不因瘀下轻减,相反瘀下越多越痛,因为它的瘀结不在宫腔,而在子宫肌层或其它组织内,排出无路。故治疗上应依据其病理特点,不能专事祛瘀通下,而应采取促使瘀血溶化内消之法。以达通畅之目的。
(典型案例) 高某,36岁。
每值行经,小腹剧痛,严重时可致数次昏厥,常因此急诊注射杜冷丁方得缓解。四周前作腹腔镜检查,确诊为子宫内膜异位症,同时行内膜囊肿剥离术,但一周前仍如期剧烈痛经昏厥,急诊来院请中医治疗。经前3~4天用“内异”1方,痛止或经净后改用“内异”号方(方药见下文)21剂。如上述周期法调治七个月后停药。随访半年,未见复发。
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