养阴清肺汤
《重楼玉钥》
养阴清肺汤,中医方剂名。为治燥剂,具有养阴清肺,解毒利咽之功效。主治白喉之阴虚燥热证。喉间起白如腐,不易拭去,并逐渐扩展,病变甚速,咽喉肿痛,初起或发热或不发热,鼻干唇燥,或咳或不咳,呼吸有声,似喘非喘,脉数无力或细数。临床常用于治疗急性扁桃体炎、急性咽喉炎、鼻咽癌等证属阴虚燥热者。
【组成】 生地6g 麦门冬4g 生甘草2g
元参5g 贝母3g 丹皮3g
薄荷2g 炒白芍3g
【用法】 水煎服。
【功用】 养阴清肺,解毒利咽。
【主治】 阴虚肺燥之白喉。喉间起白如腐,不易拭去,咽喉肿痛,初期或发热或不发热,鼻干唇燥,或咳或不咳,呼吸有声,似喘非喘,脉数无力或细数。
【证治机理】白喉多因素体阴虚蕴热,复感燥气疫毒所致。《重楼玉钥》云:“缘此症发于肺肾,凡本质不足者,或遇燥气流行,或多食辛热之物,感触而发。”喉属肺系,少阴肾经循喉咙系舌本,肺肾阴虚,虚火上炎,复感燥热疫毒之热上熏,炼液灼津,以致咽喉肿痛,布生假膜,起白如腐,不易拭去,且发展迅速;热达于外,则初期即有发热,若热闭于里,则可不发热;疫毒深重,气道受阻,肺阴耗伤,宣肃失令,故鼻干唇燥,呼吸有声,似喘非喘,或咳或不咳;脉数无力或细数,乃阴虚有热之征。治宜养阴清肺为主,兼解毒利咽。
【方解】方中生地甘苦而寒,既能滋肾水而救肺燥,又能清热凉血而解疫毒,故重用为君药。麦门冬养阴润肺清热,益胃生津润喉;玄参清热解毒散结,启肾水上达于咽喉,二药共助生地养阴清热解毒,为臣药。白芍敛阴和营泄热;丹皮凉血活血消肿;贝母润肺化痰散结;薄荷辛凉宣散利咽,共为佐药。生甘草清热解毒,调和药性,为佐使之药。全方养阴扶正与清肺解毒合用,正邪并治,标本兼顾,共奏养阴清肺、解毒利咽之功。
【配伍特点】甘寒辛凉,滋肾润肺,金水相生,清解寓散。
【运用】 本方为治疗阴虚白喉之常用方。以喉间起白如腐,不易拭去,咽喉肿痛,鼻干唇燥为辨证要点。白喉忌解表,尤忌辛温发汗。原书方后记载:“如有内热及发热,不必投表药照方服去,其热自除。
【方歌】
养阴清肺是妙方,玄参草芍冬地黄,
薄荷贝母丹皮入,时疫白喉急煎尝。
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