我相信不少孩子都期待着冬天，期待着与小伙伴们在操场上一起打雪仗、一起快乐的玩耍。但与此同时，有一片阴影也逐渐笼罩在了某些小朋友的头上。由于天气逐渐变冷、雾霾的加重让不少患有哮喘的孩子们不能自由自在的活动。
中国儿童哮喘患病率调查显示，14岁以下人群哮喘患病率为3.02%，哮喘患儿约有1500万。我国哮喘患者还在逐年增加，已成为我国第二大呼吸道疾病。看着这么多孩子受折磨，那家长们要怎么做才能让孩子度过一个呼吸顺畅的冬天呢？今天就让我们一起来好好讨论下。
我们第一步要先知道孩子到底是不是哮喘，因为经常有家长把哮喘与咳喘相混淆。
中医所说的哮喘，一般是典型的哮喘，就是那种发作时喘促气急，喉间痰吼哮鸣，呼气延长，严重者不能平卧，呼吸困难，张口抬肩，口唇青紫，常在清晨或夜间发作或加剧的类型。
哮喘病的发作，每在起风时诱发，所以冬季特多。夏季要是白天气候很热，入晚突然凉爽，也能促使本症发作，且夜间发作居多。在发作前的几个小时，患者会觉得胸闷，似乎有重物压塞，骤然发作，呼吸急促，痰涎壅塞喉头，喉间有痰涎回声，也像鹭鸶鸣声。
而咳喘在中医里指的是咳嗽引起的喘，就是说咳嗽得厉害了，会出现张口抬肩，呼吸困难，甚至不能平卧的情况。此时用听诊器听诊，会听到哮鸣音，这主要是因为痰阻于呼吸道导致的呼吸不畅。关于咳喘，严格来讲，在中医儿科教材中，此症名为“肺炎喘嗽”。具体的症状为发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主，重者可见张口抬肩，呼吸困难，面色苍白，口唇青紫。
为什么要教大家分辨咳喘与哮喘呢？
这是因为有的家长分不清这两者，到了中医那里，家长就说自己的孩子患了哮喘。其实很多孩子在看病的时候并没有发作，但医生一听说是哮喘，就开始用那些应对哮喘力道比较大的方剂，比如小青龙汤等，甚至是补肾的药物也用上了，但这样做的结果等于是将中医里面的咳喘按照哮喘诊治了。
所以，正确的做法一定是到正规医院检查确诊了之后，才开始诊治。
中医里的哮喘属于“伏饮”，简单来说，就是由于脏腑功能失调，肺脾肾三者统领运化津液的能力减弱，导致津液聚集堵塞，日久天长，形成痰饮。但是这个痰饮与平时我们从嘴里吐出去的痰可并不一样，这种病理产物会像炸弹一样，潜伏在身体的各个部位，在中医上有个名词叫“夙根”，当“夙根”遇到刺激，例如气候变化、饮食不当，情志刺激或者大病过后身体虚弱，这颗定时炸弹的引线就被点燃了，“夙根”此时就会发作，外在表现就是哮喘。
给大家举几个例子，比如有的孩子闻到厨房中的油烟气息，便会发哮喘；有的孩子吃糖太多，就会触及这个“夙根”，就会忽然觉得呛气管，便发哮喘；也有的孩子吃盐太多，导致哮喘发作的；当然，也有因铅粉、面粉、煤炭或者动物气息触发“夙根”的，从而导致发生本症。
01
冷哮、热哮
除了我刚刚说的那些，还有不少孩子是因为邪气和脏腑原因导致的，就比如冷哮，这种孩子就是因为寒邪触发了“夙根”才导致的哮喘。一般来说，这种孩子多有面色苍白、畏寒肢冷等阳虚症状，而且只要咳嗽必有痰，冷哮痰液一般比较清稀，而且泡沫较多，但是一旦落地则会化为水状。还有一种痰，吐出来之后就好似鸡蛋清，较明亮清澈，这两种痰都属寒痰。
像是症状比较轻的孩子，可以试着用杏仁猪肺粥来缓解一下。
材料：甜杏仁，猪肺，粳米各少许。
做法：将杏仁去皮尖，洗净。猪肺洗净，切块，放入锅内出水后，再用清水洗净。将洗净的粳米、杏仁、猪肺一起放入锅内，加清水适量，文火煮成粥，调味即可，随量食用。
此粥可以宣肺降气，化痰止咳。但如果情况稍微严重一些，可以在医师的指导下使用一些小青龙口服液。
不仅有冷哮，还有热哮。
其症状多为气喘，声高息涌，喉间哮鸣，咳嗽痰壅，痰黏、色黄、难咯，胸闷，呼吸困难，鼻塞，流涕黄稠，身热，面红唇干，夜卧不安，烦躁不宁，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质苔薄黄或黄腻，脉浮数或滑数，指纹紫。
热哮的孩子可以试着用哮喘宁颗粒，5周岁以下儿童每次5ｇ，5~10周岁每次10ｇ，11~14周岁每次20ｇ，1日2次，以说明书为准。
02
脾肺气虚
冷、热哮喘的孩子固然有，但是远没有脾肺气虚的孩子多。脾肺气虚的孩子通常会反复感冒，气短自汗，咳嗽无力，形体消瘦，神疲懒言，面白少华或萎黄，纳差，便溏，舌质淡胖，苔薄白，脉细软，指纹淡。
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肺为贮痰之器，脾为生痰之源。我们要从源头解决问题就得着重补脾，脾健则水液归于正道，滋养四肢百骸则痰无以化。还有，在中医里，肺在五行属金，脾胃属土，土又能生金，运用补脾的方法去补肺，就是所谓的“培土生金”。简单来说就是脾是肺的“母亲”，健脾以后，母亲好了自然就把孩子也给调理好了。
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我们可以用平和的山药、莲子、芡实来补脾，来达到益肺、养心、补肾的目的。有的孩子脾胃虚弱，容易食积，所以麦芽、鸡内金、山楂也可以用一些。还有，脾虚容易生湿，可以再搭配一些健脾渗湿的薏苡仁。
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食疗推荐莲子羹。
材料：莲子（去芯）、板栗肉各若干，鸡蛋1个，盐少许。
做法：将莲子、板栗共研成粉末，每次各取30克，放入碗中，加盐拌匀，打入鸡蛋，加清水少许，搅至起泡，入锅蒸熟成羹即可。
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还有金玉羹。
材料：栗子50克、山药100克、羊肉200克。
做法：栗子稍微掰碎备用；山药去皮、切片；羊肉切小块，汆水；撇去浮沫，然后捞出；羊肉入锅，加适量水，大火烧开转小火煲1小时；然后倒入栗子与山药，再炖20分钟；出锅前加点食盐调味即可。
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至于中成药，则可以根据情况使用一些补中益气丸。
有的家长认为小儿哮喘长大了就能好，这其实是不对的。虽然有一部分哮喘患儿在某一时期，尤其是在青春发育期后可停止发作，不过这是因为随着孩子身体的发育，支气管逐渐发育完善，即使有轻微的炎症，也不容易发病，但这并不代表不用进行干预。若是不接受诊治，任其发作，可能会对孩子的气道造成永久性的损伤，合并更多其他的呼吸道疾病。
所以，对于患有哮喘的孩子，一定要做好生活养护。
1. 虽然说生活环境“不干净”的孩子不容易得哮喘，但是孩子已经有哮喘的情况下，家庭环境就不宜重装修，床上用品尽量用棉质，少用毛绒玩具、羊毛织物等，定期要用高温热水烫洗或者日光暴晒；尽量不要在家中养猫、狗、鸟类等有毛的宠物；勤开窗，多通风，家长们尽量不要在家吸烟，少使用香水、蚊香，让孩子远离花粉等异味的刺激。
2. 人体自身抵御外邪的能力越强，便越不容易受到外邪的侵袭。秋冬季节，气温下降，儿童更愿意待在较为温暖的室内，不愿运动。此时，家长要注意定期带孩子到户外呼吸新鲜空气，并鼓励孩子进行适当的体育锻炼，以提高孩子自身正气。但要注意，运动量不宜过大。
3. 哮喘的发病常与情绪有关，因此家长们应特别注意调节孩子的情绪，要有耐心。对哮喘患儿要多进行心理安慰和精神鼓励，消除其紧张和焦虑的情绪。
4. 要给孩子选用性平、性温的食物。比如谷类应当以大米、玉米、糯米、燕麦为主。肉类应多食用牛肉、猪肉、鸡肉、鳝鱼这些性温、性平的，而螃蟹、鸭肉这些性寒、性凉的就要尽量避免给孩子食用。
好了，关于小儿哮喘的内容就先说到这里，如果大家有什么相关问题，欢迎在评论区留言。
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