关于“霜桑叶”的两则实用医话

【一】桑叶不仅仅是蚕宝宝的最爱，也是一味常用的中药，古今医家多用晚秋至初冬经霜后采收的桑叶，称之为“霜桑叶”或“冬桑叶”。我自己体会实践也发现：霜桑叶用于多种常见疾患确有佳效，不失为一味时节性很强的好药。霜桑叶性寒、味苦、甘，归肺、肝经，始载于《神农本草经》，被列为中品，称其“叶主除寒热出汗”，具有疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目、凉血止血的功效。桑叶可治疗脱发，内服外用均有效果；桑叶有清肝明目的效果，用少量桑叶煎水，温洗眼睛，可达到明目的作用；洗头发可以达到治疗脱发的效果；桑叶还可以止汗，尤其对于盗汗，只需一味霜桑叶熬水内服，或者打粉，伴随小米粥一起服用。此外霜桑叶的纹路和我们人的肺纹理一样，又因为秋天采摘，所以能降肺气，对于肺热，肺火一用就缓解，也可以用来治疗风热感冒，滋阴润燥可以治疗肺燥咳嗽。霜桑叶是霜降时节采收，所以能降肺气，中医讲“肺与大肠相表里”，如碰到肺气不降的便秘，往往加点霜叶叶或单用霜桑叶煎水当茶频服，比吃香蕉治疗便秘管用的多！近期国内很多地方都流传红眼病，症状不严重者，可以每天用霜桑叶15～30克，开水泡代茶饮。先用开水泡30分钟，候温随意饮用，可加开水三四次。那为什么用霜桑叶来预防和治疗红眼病呢？原因如下：红眼病的病机在于风热或疫毒，需用辛凉宣散的药味来治疗，而霜桑叶为辛凉宣透的常用药材，擅长疏达肺卫，能开泄腠理，透邪外出。再者，肝开窍于目，眼病当从肝论治。而冬桑叶入肝经，既能调畅肝气的疏泄，又能泄降肝胆之郁热，为平肝之要药。《本草求真》中谓冬桑叶：“去风，明目”，即有寒凉清泻肝火之意。且霜桑叶药力平和，无毒，并无伤正的弊端。但对于已经感染，且症状明显者，可用霜桑叶配伍其他如夏枯草，野菊花，金银花等清热泻火、解毒凉血和清肝明目的药物！

【二】桑是很常见的一种植物，据传说，早在上古时代，黄帝的妻子嫘祖就开始养蚕种桑。2020年考古人员在嫘祖的故乡山西运城夏县师村遗址考古时，发掘出两枚距今6000年的石雕蚕蛹，意味着早在仰韶早期的先民们就已掌握了养蚕缫丝的技术，为“嫘祖养蚕”的传说增添了新的佐证。春天，嫩桑叶被采下来养蚕，到了秋冬霜降之后，经过霜雪的老桑叶就是一味清热的良药。桑叶不同于它药，经过“霜杀”之后，不仅原有的药用成分没有被破坏，反而药效更佳了。所以桑叶有“喂蚕要嫩，入药宜老”的说法！中老年人可以在霜降后采集一些经霜的叶子，以叶片完整、大而厚、色黄绿、质脆、无杂质者为佳。李时珍《本草纲目》中记载:“以四月桑茂盛时采叶。又十月霜后三分，二分已落时，一分在者，名神仙叶，即采取”！采好的桑叶洗净阴干后存储在密封瓶中备用于食疗养生，也可辨证调治诸多疾患。传统中医认为，霜桑叶味苦甘寒，既能疏散风热、清肺润燥，也能平肝明目、止汗通利。它归肺、肝经，由于形如扇子，故有“铁扇子”之名。民国著名医家张寿颐指出：“桑叶，以老而经霜者为佳，欲其气之全，力之厚也”，故药用桑叶多为经霜后采收，叫做“霜桑叶”。《神农本草经》云其能“除寒热，出汗”，而温病派吴鞠通在桑菊饮“方论”中云：“桑得箕星之精，箕好风，风气通于肝，故桑叶善平肝风；春乃肝令而主风，木旺金衰之候，故抑其有余……”。若体内肝木偏旺，容易木郁化火，用霜桑叶能清泻肝火，并防止木火刑金。日常可以用开水冲泡代茶饮用或煲粥，或煎水洗皮肤，治疗面部痤疮、褐斑，并可缓解秋冬季或老年人皮肤干燥枯涩之感。脱发者，可经常使用桑叶加茯苓一起泡水代茶饮，再配合外用桑叶洗头每周2～3次，有明显具有促进毛发生长的作用，还能使人的头发又黑又亮，改善枯燥黄发，长时间使用，有望白发能变黑。明代李时珍谓：“桑叶为足阳明之药。煎汁代茶，能止消渴。”唐代孟诜在《食疗本草》中亦说：“桑叶炙熟煎饮代茶，止渴。”由此可见，霜桑叶具有治疗消渴之功。我认为，今时不少人由于饮食不节，肆食肥甘厚腻，导致胃肠积滞。郁久则化热，蒸腾津液于外，引起的口干、口渴，此时若能在辨证方中加入霜桑叶，不但能治消渴之标，更可清解郁热，可谓标本兼治之药味，望同行积极验证并推广！对于脾胃不虚寒的糖尿病患者，以及糖尿病引起的各种眼底病变及视物不清者，可用干桑叶每日10~20克泡水当茶频饮，生津止渴，清热明目。“孙郎中”提示：任何药都有偏性，固桑叶虽好，但并不是所有的人都可以喝桑叶茶！比如肠胃不好的人、体寒的人、经期的女性、妊娠期的女性都不能喝桑叶茶，大家切记！

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