渐冻症早期症状轻微,易与其他疾病混淆。患者可能只是感到有一些无力、肉跳、容易疲劳等一些症状,渐渐进展为全身肌肉萎缩和吞咽困难。最后产生呼吸衰竭。
依临床症状大致可分为两型:
1.肢体起病型:症状首先是四肢肌肉进行性萎缩、无力,主要是以四肢侵犯开始,四肢肌肉由某处开始萎缩无力,然后向其它部位蔓延,最后才产生呼吸衰竭。
2.延髓起病型:在四肢运动还算良好时,就已经出现吞咽、讲话困难的症状,接着很快就进展为呼吸衰竭。
肺炎是渐冻人最容易患的并发症,且大部分患者最终都死于此。肺炎是累及肺脏的感染性疾病,可以使患者感到呼吸困难引发疼痛谵妄和呼吸衰竭。
由吞咽困难引起的吸入性肺炎属于细菌性肺炎,抗生素可以治疗,有些患者在这种情况下病情可以缓解,另一些患者则可能在短时间内死亡。患有肺部感染的患者可能的治疗方法包括使用有创呼吸机,但是需经患者的咽喉插入一根导管或者需要进行气管切开术,患者生存质量大大降低。
还有长时间卧床出现的坠积性肺炎,多见于严重消耗性疾病,尤其是临终前由于心功能减弱,长期卧床,引起肺底部长期处于充血、淤血、水肿而发生炎症反应。坠积性肺炎属于细菌感染性疾病,多为混合感染。对于长期卧床的患者,要定时的翻身拍背,保持肺功能,避免血流停滞在肺底部。
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