欧医生,你前面说的这些是生理性的,那万一是病理性的呢?可能是缺钙吗?
那要考虑的情况就比较多了,不过也不包括缺钙:
1、膝关节盘状半月板。
正常人的膝关节半月板一般呈“C”状,盘状半月板属于先天性的畸形,活动时可出现弹响,造成潜在损伤,增加发生半月板撕裂和骨关节炎的风险。
儿童盘状半月板可能有症状也可能没有,平时大多不痛,但偶尔膝关节活动时可能会发出弹响、伸直受限;大一点的孩子剧烈运动后可能有关节疼痛、肿胀的情况,提示半月板撕裂。
如果孩子有疑似情况,建议及时就医检查,盘状半月板的诊断一般需要用到核磁共振(MRI)。
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2、髋关节发育不良。
在孩子会走路前,每次儿保医生都会检查孩子的髋关节活动情况。在检查时若发现孩子腿根处关节(髋关节)活动发出闷响(非脆响),通常会考虑可能存在髋关节发育不良。建议定期带孩子做儿保,监测孩子的发育情况。
而孩子学会走路之后,或者年龄更大的孩子有髋关节发育不良,症状可能表现为一条腿看上去较短或偏向一侧,还可能造成跛行,即走路时步态不均匀。
如果孩子有疑似症状,建议交由医生判断,一般除常规的体格检查之外,可能还需要接受X光或超声等影像学检查。
3、髌股关节不稳。
髌股关节(即膝部的关节)不稳最常见于15-17岁青少年,女性多于男性。
最主要的症状是膝关节(多为前侧)持续性钝痛,经常发生在上楼梯、久蹲之后。部分患者有习惯性脱位,有时会出现关节无力、打软腿、弹响的症状。
如果孩子经常和你说膝盖不舒服,建议带孩子到医院检查一下。
除了以上这些情况,还有一些骨科的疾病可能导致关节弹响,如剥脱性骨软骨炎、膝关节炎(多见于成人)等。这些由疾病引起的关节弹响,一般除弹响外还会有其他不适症状,如疼痛、肿胀、活动受限等。
如果孩子只是单纯的偶尔关节弹响,没有任何明显疼痛或其他不适,一般不需要担心。
一张嘴下巴咔咔响
颞下颌关节紊乱病
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