为什么试管婴儿前要做卵巢评估

卵巢是女性最重要的器官之一。它有两个作用，一是分泌性激素，调节身体机能，二是产卵排卵，帮助夫妻生育后代。由于各种原因，很多人只能通过试管婴儿来帮助怀孕，但在做试管婴儿之前，仍然会被要求对卵巢状况进行评估。

在做试管婴儿之前，卵巢状况的评估主要是评估女性的卵巢储备功能和生育能力。目前，有几个指标可以预测卵巢储备功能：

年龄

年龄是衡量生育率的重要因素。女性卵巢储备功能从35岁开始下降，卵泡数量减少，特别是40岁以后。不孕的发生率和怀孕后流产率会增加。但是，由于个体差异，我们一般不把年龄作为简单的标准。

生殖激素的测定

月经周期第三天基础雌二醇(E2)和卵泡刺激素(FSH)水平也可评价卵巢储备功能。

抗苗勒管激素

与基础E2和FSH相比，AMH能更早、更准确地反映卵巢储备功能的年龄相关性下降。AMH值会随着卵巢储备功能的变化而波动。AMH越高，卵子存量越大，自然生育能力越强。反之，当AMH降低，则意味着卵巢老化，女性生育能力下降。

超声波检查

超声检查也是临床上评价卵巢储备功能的常用方法。生殖专家可以检测卵巢体积、卵巢动脉血流量、基底窦卵泡数(AFC)等。此外，AFC检查还可以评估不孕患者体外受精的成功率。如果试管婴儿怀孕期间有5-7个胚胎干细胞，说明卵子数量可能较少，如果有20个胚胎干细胞，卵巢过度刺激综合征的风险会增加。