2022 2 22，王某某，82岁，尿淋沥十多年了、难下、不热不痛。走走路，就要少量淋漓一些，纳呆、纳少，大便可，晚上舌根干。不怕冷，也可以吃凉的，失眠，精神可。最近半年体力减退。
B超：膀胱残余29毫升，膀胱颈口硬化、梗阻；尿检：白细胞++，尿潜血+。
舌淡红苔白干 右弦硬 左弦硬
柴胡20黄芩8花粉15党参12甘草8白芍30生地40麦冬15五味子8肉桂（后下）3大黄1，加生姜大枣各3，4剂。
徒弟：她要治尿淋沥，这个方子好像不是治这个病的？
我：尿淋沥，中医叫做淋病，实证我们常用五苓散、猪苓汤等治疗，虚证常用肾气丸、麦味地黄丸、知柏地黄丸等治疗，但什么病都要辨证论治。
她纳呆、舌根干（晚上重），再加脉弦，是少阳病的指证：“……默默不欲饮食……若渴者，去半夏，加人参，合前成四两半，瓜蒌根四两。”——这个要先治，随后再治她小便淋漓也不迟。
再说，她尿淋沥都十多年，急什么？我们治病要分轻重缓急，应该先治急病，再治宿疾。
徒弟：她尿检，白细胞2个加号，还有潜血1个加号，明显是细菌感染，为什么不加点清热解毒的药，像是蒲公英、鱼腥草等清热解毒的药，来杀菌呢？
我：还是那句话：中医要辨证论治。她只是尿淋漓、尿难下，但是，既不尿痛也不尿热，为什么要清热解毒呢？没有指证啊！
再说，十几年间她吃过各种抗生素，都治不好，难道清热解毒的中药比西药杀菌还好？我们中医的优势是辨证论治和整体治疗，一旦放弃我们的优势而模仿西医，就没有存在的意义了、就离消亡不远了。
徒弟：方子后面，为什么又加了大量白芍、生地……？
我：加大量白芍，是因为她脉很硬，西医认为是动脉硬化，我们认为是肝阴不足，加大量白芍是为了养肝阴，再者，大量白芍，也有利水的作用。
用生地麦冬五味子，是模仿麦味地黄丸的意思，补肾养阴；加肉桂，是模仿肾气丸的意思，温肾利水。
2022 2 26，复诊：尿淋沥好了。我听了，还有点不相信，又问了一遍：小便不难受了？老太太说：不难受了。
老太太特别高兴，还把她老伴带来，一起看病。
十几年的病，吃了4天的中药就好了！完全出乎病人的意料，也出乎我的意料。
这种无心插柳的事，在我们中医临床上很多见，就在同一天（2月26日），还发生了一例，巧的是：也是一个82岁的老奶奶：
2022 2 12，孙某某，女，82岁，乏力十天多，有时心下堵，隐约痛，左胸隐痛——累后、生气、着急后犯，睡不着觉，纳可。
舌淡红苔白 右弦左弦。
麻黄5桂枝6赤芍6甘草8柴胡15黄芩6半夏8生晒参6黄连3干姜6吴茱萸1丹参6，加生姜大枣各3，3剂。
2022 2 19
乏力好些了，干活多了累，说话多嘴干，尿频。
舌淡红润苔白 右沉 左沉。
黄芪12桂枝6赤芍6甘草8柴胡15黄芩6花粉8生晒参8黄连3吴茱萸1丹参6，加生姜大枣各3，3剂。
2022 2 26
乏力好多了，大便困难，夜尿多。
等我问诊完了，患者忽然问：你这个药是治失眠的吗？
我一愣：没有啊！（我只是给她治乏力和胸痛，暂时还没有考虑治疗她失眠）
患者：吃了这个药，我失眠好了。
为什么经常发生这种无心插柳柳成荫的事呢？
因为，中医是辨证论治，整体调整——整体调整好了、协调了、通畅了，局部的病也就顺带着、跟着好了。
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