中医大脑，第56讲：怎样学好中药？

　　朋友们大家好，我是中医自学过来人陈胜昔，网名Water。今天带给大家“中医大脑”第56讲，怎样学好中药？
　　目前，西医主导的医疗在商业的夹持之，形成了收费高、效率低、疗效差的现状。而普通人的日子，随着经济下行，治病的成本在不断攀升。面对病痛折磨，能够让健康长治久安并且廉价、高效的医疗方式成为了人们的诉求。为了解决自己和家人的健康问题，越来越多的人参与进学习中医的热潮。让人遗憾的是，虽然学习中医的人很多，但是能进入中医门径的人寥寥无几。因为对于大多数人来说，不仅是接触的中医教材存在误导，而且思维方式也背离了中国传统文化的思维特征。鉴于这种现状，我今天我为大家讲一下，学习中医的过程中该怎样学好中药。
　　需要区分一下，能【辨识】中药和能【搞懂】中药是两码事。能辨识中药，就是能在混杂在一起的药味中找到某一个药味，这个没有难度；能搞懂中药，则是在辨识中药的基础之上，要能懂得在治病过程中知道怎么使用。我们这一讲，讲的是搞懂中药。
　　把中医的辨证论治和人们在日常生活中解决问题做个类比。所谓辨证论治，当于我们在生活中遇到了某种麻烦，辨证就相找出了问题所在；用于治病的中药，就相当于将来用来解决问题的人；而配伍一类就相当于团队组合，为了一个共同的目标各有分工。所以，要想解决某种特定的问题，就必然就需要找到合适的人，也就是说，“找到问题所在”和“知人善任”这两方面是一体的，不可分割。中医看病，也是同样的道理，知道事物怎么运转、能找到问题所在，就是懂得辨证；知道用哪些人来解决问题，就是懂得用药。
　　如果你理解了前面的比方，那么，学习单味中药的要义，根本不是性味归经、主治、配伍、经典方剂之类的知识。而是把【用药】当成【用人】来看问题，把【药】当做【人】来看待。具体到用人，比如说，我们需要解决某个问题，这件事情能不能让他去干？是不是他的强项？如果用他的话，长处在哪里，短处在哪里？他在解决问题的过程中需要不需要别人配合，与他形成合作/监督？他在解决了问题之后会不会留下什么后期的麻烦？等等。
　　举个例子，比如炙甘草，桂枝汤、麻黄汤中用炙甘草，而五苓散、十枣汤就不用甘草。这是为什么？就甘草这么一味药，在什么时候必须要用，什么时候必不可用，什么时候可用可不用？在不该用的时候用了，或者在该用的时候没有用，又会怎么样？必须能达到这种水平，才算是搞懂了中药。
　　学习中药，一方面是中药的普遍道理，另一方面，是每个药味的具体特性。就像心理学一样，做为人这个生物，有自身的心理规律，即现在所谓的“人性”，某种类型的人具有某种类型的特质，这就是普遍道理；但是做为具体的某一个人，也有具体的个体特性，即个体偏差。
　　学习中药的书籍，《神农本草经》之外，对于某一种药味的认知，应该尽可能从经方入手。我自己以《长沙药解》、《玉楸药解》（经方外的药味）和《本草思辨录》为主，这三本书之外，如果有些问题还是搞不明白，就参考《本草述》。郭汝聪的《本草三家合注》集张隐庵、叶天士、陈修园三家为一体，便于阅读；而黄杰熙《<本草三家合注>评释》的许多评注，常常有拨云见日之妙，给大家推荐一下。当然了，除了广读医书，也要多从民间了解一些中药的使用经验，田间地头的一些生活经验，往往能够开拓视野、获得新知。
　　中药配伍中的十八反/十九畏、君臣佐使之说，我认为不可取。想想看，既然有反、有畏，那么配伍在一起，必然有某种倾向，而这种倾向本身也是药效，事物都有正反两面，只存在是否对证，不存在不能配伍的道理。君臣佐使，用来解释配伍还算说得过去，用这个来指导开方子我认为毫无意义。独参汤，一味药就能轻松搞定的事情，为什么要套用一大堆药味的思路？我们学习中医是用来治病，应该多去研究能不能解决问题，而不是折腾这些没有实际价值的花架子。
　　最后，中医的心法全在中医之外。实际上，把医理看做事理，把中药看做处事之人，以解读社会现象的方式去思考人体的运转，从选贤任能的角度去思考中药，这就是学习中医的要义所在。
　　“中医大脑”第56讲就到此为止，谢谢大家！