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可能会引发尿毒症的慢性肾炎,能逆转吗?
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2023.03.05 福建

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据统计,我国约有1.3亿慢性肾脏病患者,慢性肾炎大概占所有慢性肾脏病的30%—40%,约有4000万患者。
慢性肾炎与其他慢性炎症有一定的区别,其中最大的区别就是肾结构的不可再生性。肾的结构单位会坏一个少一个,不能再生,这就很危险。说明一旦有肾的结构单位被破坏,肾脏再回到正常时的功能贮备的可能性是零。这与肝脏形成鲜明对比,肝脏被破坏后,可以完全修复再生。故肾炎一定要早治,越早越好。
临床上治疗肾炎,更多地使用激素。激素治疗本身就不是从根本上逆转肾炎的方法,因为肾炎不是因为体内激素水平下降引起的,即使暂时将病情稳定住,也会看到一些患者多少年后患上尿毒症。
也就是说,肾炎并没有真正逆转,炎症还在不断地在不知情的情况下蔓延。
营养治疗慢性肾炎,理论上可行,主要可以发挥以下几方面的作用:
一、有助于减轻或消除慢性炎症
二、有助于修复肾脏内各种受损的细胞和结构
三、调节机体免疫系统
四、对体内各系统功能紊乱具有稳定作用可见营养对慢性肾炎的治疗是多层次的、立体的。
从实际效果看,营养治疗越早介入效果越好,这也符合肾脏自身结构和功能特点。在很多情况下,除了营养配方,还需要医学方法的综合治疗,包括白蛋白甚至血浆的输入,以及纠正病人的水和电解质紊乱,但因为病人出现水肿情况而武断地采用利尿治疗的方法,不是好的思路。
总之,在营养医学框架下的多种手段的综合治疗应该是治疗肾炎病人的好的思路。
在治疗肾病时,很多人包括医生对蛋白质的使用有所顾忌,认为本来肾就坏了,使用蛋白质会进一步损伤肾功能。这是没有必要的担心。
首先,不管是不是使用蛋白质,患者每天都有尿蛋白,这说明尿蛋白与是否使用蛋白质无关:
其次,大量蛋白质每天随尿液排出,身体处于低蛋白状态,很多器官的蛋白质会被抽调来转变成血液中的蛋白质,所以不补充蛋白质,全身各器官都会进一步受损,其中以肝肾受损最为严重;再次,尿液排出的蛋白不一-定是你吃进来被身体吸收的蛋白质,因为身体要经过肝脏进行蛋白质代谢,合成人体需要的蛋白质:
最后,有足够的蛋白质供给,才能平衡机体的免疫功能,修复损伤的肾脏。
所以在肾功能没有明显异常的情况下,使用蛋白质不会对肾产生任何负面影响,反而会加速肾功能恢复和肾结构的修复。
发布于 2021-12-10 11:27
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