桂枝加葛根汤方

原方：桂枝加葛根汤方：葛根四两，桂枝三两，芍药三两，生姜三两（切），甘草二两（炙），大枣十二枚（擘）。上六味，以水一斗，先煮葛根减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。

 

参考比例：葛根四　桂枝三　白芍三　生姜三　炙甘草二　红枣四；分三服。

 

合方分解：桂枝加葛根汤＝桂枝汤+葛根。

葛根滋补肌表之津液，以此而收柔肌、通络之效，治疗因为表部津液营养不足所导致的肌肉僵硬、强直、干瘪性疼痛，主要作用于项（后颈部到后脑勺的下部）、肩、背心区域，亦同样能作用于腰背、脊部。与白芍的区别是：白芍之痛为抽搐拘挛痛，葛根之痛为僵硬、强直痛；与红枣的区别是：红枣之痛是虚软柔软的痛，白芍是充实性的拘挛、胀满痛，葛根是僵硬不柔软的强直、干瘪痛。

 

按：此方为桂枝汤加一味葛根，即在桂枝汤方证上，另外出现了一项葛根药证，即项背强几几的僵硬疼痛症状，故桂枝汤原有方证脉象，同样会见于此方证之中，此处仅突出葛根药证而不详述桂枝汤方证，为重点揭示加葛根的依据之意。另外，此方不仅可用于项背强几几的桂枝汤证中，同样能用于腰背强直僵硬的桂枝汤证中，即凡有桂枝汤证又有葛根药证的，即可应用本方。