赤芍

　　【歌诀】赤芍酸寒，能泻能散，破血通经，产后勿犯。

　　【译注】赤芍味酸苦，性微寒，善除营血分郁热且能散血中之瘀，有凉血泻热散瘀的作用，常用治一切血热、血瘀之证，故称“能泻能散”。其苦寒凉血祛瘀，还可散痈肿、泻肝火、破瘀血、通经闭。适用于热毒痈肿和妇女瘀血不行的月经停闭，以及因血行阻滞而引起的各种疼痛。但对产后气血虚弱的患者不宜使用。

　　此外，本品清泻肝火、散瘀止痛，可用治肝火I：攻所致的目赤肿痛等证。

　　【应用】用治热病邪入营血，高热、舌绛、身发斑疹或血热吐衄等证，常与生地、丹皮、大青叶等清热凉血药同用。用治血热血瘀的痛经、经闭，常与丹参、泽兰、益母草等同用；若为血瘀而无热者，又常与当归、川芎、桃、红花同用。用治跌打损伤、瘀血作痛，多与乳香、没药、血竭等同用。医学|教育网搜集整理用治痈疥疮毒，症见红肿热痛者，常与金银花、连翘、蒲公英、栀子同用。用治肝火上攻、目赤肿痛，常与菊花、夏枯草、决明子同用。若治肝郁气滞血瘀而致胸胁痛者，又常与柴胡、香附、枳壳等疏肝理气化瘀止痛药同用。

　　【用量用法】6～15g，煎服或入丸散。

　　【使用注意】血寒经闭不宜用。反藜芦，忌同用。

　　【现代研究】本品含芍药甙、牡丹酚、芍药花甙、苯甲酸、鞣质、挥发油等。有镇静、镇痛、降压、抗惊厥、抗感染、抗溃疡、抑菌、抗血栓形成、抑制血小板聚集、增加冠脉血流量等作用。

　　【附方】

　　1.清热地黄汤犀角（水牛角代）、生地、丹皮、赤芍，用于热入营血、斑疹紫黯或血热吐衄。

　　2.泽兰汤泽兰、赤芍、当归、益母草、熟地、牛膝、柏子仁，用于月经不调、痛经闭经。

　　3.通经丸苏木、赤芍、归尾、川芎、香附、牛膝、桃仁、红花、生地、琥珀、五灵脂，用于血滞经闭腹痛。

　　4.少腹逐瘀汤小茴香、干姜、延胡索、没药、川芎、官桂、赤芍、五灵脂、蒲黄、当归，用于瘀血作痛。

　　5.仙方活命饮见甘草条。用于痈疽疮疡肿痛者。

　　6.柴胡疏肝散柴胡、赤芍、陈皮、香附、枳壳、川芎、甘草，用于肝气郁结、胁肋疼痛。

　　【按】赤芍、白芍，一类二种，功用有别，前人谓“白补赤泻，白收赤散”。赤芍清凉行散，功能清热凉血、化瘀止痛，尤宜于血热血瘀证，既治温毒发斑，血热吐衄，又治肝郁血滞、胸腹胁痛、痛经癥瘕、跌打损伤，还能清泻肝火，治肝火目赤。白芍养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳，尤宜于阴血不足肝旺者，既善治血虚肝旺之头晕目眩、肝郁胁痛，又善治阴血不足、肝气不舒的月经不调、痛经、四肢脘腹挛急作痛；还治血虚萎黄、自汗盗汗等证。