这篇文章，小然带大家从传统养生的视角看一看：
中医配药用酒用什么酒？药材炮制用什么酒？中医对泡酒养生怎么看？
中医对日常饮用酒的药性认知？喝酒对身体具体有哪些影响？
喝酒时有哪些饮食禁忌？喝酒前后有哪些注意事项？
01
中医用酒：
一壶浊酒喜相逢
我国历史上不同朝代的酒，和今天的酒相比，虽然都叫“酒”，却经历了层层分化和演变。从酿酒的材料、方法，到酒的外观、口感和酒精度数等，都有很大差别。
那么，中医配药常用的是哪种酒呢？答案是谷物发酵酒，也就是古人所说的“米酒”。
李时珍的《本草纲目》中记载“惟米酒入药用”。这种古代的粮食酿造酒，度数偏低、口感偏甜，相对更加温和。不像现代蒸馏白酒烈性高、偏性大，如果使用不当，对人体的刺激和潜在危害也大。
据饮食史专家考证，唐朝以前，人们喝的都是早期谷物发酵的酒。
虽然我们现在把谷物发酵酒，统称为“黄酒”，但由于酿造工艺的区别，早期的谷物发酵酒和现在的黄酒，外观及口感上的差别还是蛮大的。
古代人更习惯把这种谷物发酵酒，统称为“米酒”。按外观来看，主要分为浊酒和清酒两种：
浊酒酒面上往往漂着米滓，酒液比较稠浊。浊酒酿造快、酒精度也偏低；
而清酒则与之相反：酒液清澈、酿造时间长、酒精度也更高一些。
这种清、浊之分，一直延续到宋、元时期，随着工艺的变化，最终都被高品质的黄酒所取代。
当然，这里酒精度数的高低，也只是相对而言的。因为古代早期入药的酒，相对于现代酒而言，整体的度数都偏低：
早在夏商周时期，酒只有1~2度，到了汉朝大概有3度，再到魏晋时期，普遍在4度左右；
唐朝的酒能达到6~8度，宋朝的酒通常在3~12度之间，而且高度酒的比例还在增加；
元朝蒸馏酒正式从西域传入，明朝有了度数更高的干黄酒，而到了清朝，蒸馏提纯的烧酒才开始逐渐取代黄酒的地位。
概括起来，凡是要用到酒入药或煎药的，大多是头部或脑部疾病或需要增强活血化瘀作用。
但千万不要认为单纯用酒可以实现上述目标，好的中医大夫会根据病情、病位、发病机理等多种因素，选择合适的中药消除酒的副作用，发挥其正向作用。
说完了配药用酒，再来快速看下炮制用酒：
从中医药实践的角度，主要用黄酒来炮制中药。通常能够增加药效、或降低乃至消除毒性。
除了药用酒，小然还听说，很多人对“泡酒养生”跃跃欲试。
这里要特别注意，查看配方的中药适不适合自己的身体状态。尤其不要轻易尝试蛇、蝎子、人参等比较烈的药酒。如果药不对症，出现不良反应或更大危害，就真的要“成仙”了。
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02
中医看酒：
酒的风情谁懂？
在中医古籍中，酒是“此物损、益兼行”的东西，既有好处，也有一定坏处，要谨慎对待。
李时珍曾在《本草纲目》中记载，酒“性苦、甘、辛，大热、有毒”。少量喝可以“和血、行气”，让周身循环加快、血脉宣畅，还能起到暖暖身子、强神健魄的作用。
《博物志》就记载了这样一个案例：
三人冒着清晨的大雾赶路，一人空腹，一人吃饱饭，一人喝了酒。结果空腹的人挂了，吃饱饭的人受潮湿侵袭、生了病，而喝酒的人依然活蹦乱跳。这足以看出适量饮酒有辟恶、健体的功效。
具体到身体的器官上：综合各类古代本草的记载，酒能“厚肠、胃，养脾气，扶肝”，对肠、胃、肝、脾都有一定的补益，还能治疗“腰、膝疼痛”。
身体好了，心情也更畅快了，喝酒兼有“消愁、遣兴，宣言、畅意”的效果。酒后人们会变得热情，能消除疏离感，加速感情交流。
这是不是让你想起，乔峰与段誉拼了四十大腕酒的名场面？乔峰本身就爱酒，酒逢知己、自然惺惺相惜，很快便与段誉熟识起来。
当然，小说里是这样写，但一是古代早期喝的多是低度发酵酒，对人体伤害偏小，而现代人喝的高度蒸馏酒，如果使用不当，对人体的损害会更强；
二是为了塑造英雄形象，难免有夸张的成分，我们以后的文章也会讲到，实际上并不存在“千杯不醉”的方法。
所以，把握这个度很关键。还记得酒的三部曲系列首篇文章（点击查看）里讲的，喝多少才算“适量”吗？
从中医的角度讲，酒也是一种药。除了上面的这些积极作用，如果应用不好，也有一些副作用，比如，中医认为，酒会影响脾胃的正常运化，容易出现积食、饱胀，甚至会烧心、反酸。
热邪向上发散，就会“动火”。很多人的体质，一口酒下去，痰就上来了，这叫做“痰郁于上”，还可能出现口干、头痛、发热、冒汗等症状。
而且喝多了以后，酒热内郁，诸病应运而生。
开始病较浅，有“呕吐、自汗、疮疥、鼻齇、泄利、心脾痛”等症状，相对容易治好；
但长期嗜酒的，可能“内疽、肺痿、鼓胀、失明、哮喘、劳瘵、癫痫、痔漏”，甚至生出一些疑难病，不是特别厉害的医生不容易治好。
所以，别把小说里动辄“几十碗酒”太当回事儿。
03
中医喝酒：
要“食”分注意
酒，还是渲染气氛必不可少的道具。
《三国演义》里，有“刘备青梅煮酒论英雄”、“关羽温酒斩华琼”等典故，
《红楼梦》里，贾宝玉吃过了鹅掌、鸭信，还想吃冷酒，被众人劝下温一温酒再喝。
就连《孔乙己》里，都有“当街一个曲尺形的大柜台，柜里面预备着热水，可以随时温酒”。
喝酒的温度似乎是有讲究的。但加不加热有什么区别？为何现在很少有人这样做？相信很多人都有这样的疑问。
实际上，古代防寒保暖设施有限，在寒冷的冬天，如果能喝上烫热了的低度黄酒，无疑能放大酒本身驱寒保暖的效果，口感也更加绵柔醇厚。
但现在普遍度数偏高、味道浓烈的蒸馏酒，最好在低温下喝，尤其别加热喝。
元代医学家朱震亨认为，酒先冷着“过于肺，入于胃”，然后变得微微温热，这样有两层好处：
一是“肺先得温中之寒，可以补气”，
二是“得寒中之温，可以养胃”。冷酒在体内的运转也相对迟缓，不会一下子太上头。
再来看看保留了中国汉唐习俗的日本，他们在饮用清酒时，就习惯用冰块冰一下再喝，一次也不会喝太多，而是分小杯，慢慢喝。
所以，温酒是古人寒冬里连夜赶路的温情，现代人则大可不必。
除了温度，喝酒的时间也是有讲究的。
“夜宴”似乎是古代豪门逢年过节的“标配”。《红楼梦》里就有很多描写夜宴的桥段。
但其实很多人不知道：与早晨饮酒相比，夜里饮酒的副作用更大。
《本草纲目》里就有记载：人在夜饮之后“既醉、既饱，睡而就枕”，体内的热气拥簇在一起，就会“伤心、伤目”。
而且，夜间本来是人体之气收敛的时间段，但喝酒会“乱其清、明”，让脾胃过于消耗，停湿、生疮、大动肝火，还会因此出现很多其他的疾病。
历史上居高位者，多以“夜宴之弊”劝说朝臣。朱元璋在《皇明祖训》里，就把“无酣歌夜饮之欢”作为持身之道。
而在《红楼梦》里，尽管出现了“群芳开夜宴”为贾宝玉庆生的场景，但脂砚斋在批注里也说这是“富贵子弟易流邪鄙”的表现，应该“戒之”。
除了喝酒的温度和时间，喝酒时吃什么，也是有讲究的。
比如，喝酒后最好不要饮茶。中医古籍里有记载，酒后饮茶会“伤肾脏”，让人觉得腰腿沉重、膀胱冷痛，容易出现“痰饮、水肿、消渴、挛痛”等症状。
再比如，喝酒前垫点儿吃的，可以给酒精的代谢赢得一些时间。但选择吃什么，就很讲究了：
牛奶不太行，因为“酒合乳饮，令人气结”，
牛肉、猪肉也不太行，因为“同牛肉食，令人生虫”、“食猪肉，患大风”，
甜的不太行，因为“凡酒，忌诸甜物”，
辣的也不太行，因为“酒后食芥及辣物，（此类可）缓人筋骨”。
此外，醉酒后还应注意不要受凉，因为“醉卧当风，则成癜风”。
也不要立刻洗澡，因为“醉浴冷水，成痛痹”。
当然，降低喝酒副作用的技巧、饮酒前后的注意事项还有很多。我们后续也会推出讲解文章，想看的先别走，评论区留言或点赞吧~
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