现时代的人们，生活节奏越来越快，压力也越来越大。加上脱发、失眠、肥胖、腰酸背痛等健康困扰，让越来越多的年轻人产生“健康焦虑”，纷纷开启了“养生模式”——保温杯泡枸杞、各种营养保健品、运动瑜伽做起来……
就连下班后的娱乐方式，也从喝酒蹦迪转变成了健身房健身与按摩SPA。按摩可以说是当代年轻人最热衷的养生方式之一了。
按摩能够放松我们因久坐而僵硬的身体，也能使我们紧绷的神经得到放松，确实是个不错的选择。但需注意的是，如果按摩不当不但不能缓解疼痛，还有可能导致脑梗！
前几日，#22岁女子按摩后大面积脑梗#话题登上了微博热搜。
图片来源于微博新闻截图
近日，浙江宁波一位22岁女子在颈部推拿后突发脑梗（缺血性脑卒中），被家属紧急送进宁波北仑区人民医院。经过医生评估，患者急性大面积脑梗死。
言语不清，左边手脚没有力气根本抬不起来……据家属介绍，从出现症状到就诊大概2个多小时。姑娘的颈部血管CT的检查结果令人大吃一惊，血管CT显示患者右侧椎动脉重度狭窄，左侧椎动脉闭塞。难以想象，22岁姑娘的血管竟会和70岁老人差不多！好在经过医院卒中团队的及时救治以及一周的后续内科治疗，患者得以康复出院。
脑卒中，俗称中风，是一种急性脑血管病，包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。
出血性脑卒中，俗称脑溢血或脑出血，是因脑血管的破裂出血所致。脑出血的患者多有高血压病史，多在情绪激动或活动中突然发病。
缺血性脑卒中，又称脑梗死，表现为脑血管阻塞。阻塞物可以在脑部动脉血管形成，或者由身体其它部位的动脉血管形成，然后随血液流入脑部血管。
据统计，全世界每4个人中就有1个人会发生卒中，每6秒钟就有1个人死于卒中，每6秒钟就有1个人因卒中而残疾。
一般来说，心脑血管疾病往往多见于老年人。为什么一个22岁，并没有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等脑血管病高危因素的女子，会突然大面积脑梗？
当地医生详细询问病史，得知她发病两天前做过推拿按摩，因为按摩手法过重，或对颈部过度牵拉、扭转，会使脑部椎动脉管壁内膜撕脱剥离，导致脑梗死。
宁波市北仑区人民医院神经内科主治医师倪华夫表示，“人的血管就像毛竹一样，有一层内膜，尤其是椎动脉极易受到头颈部异常活动或外力的作用而损伤，可出现内膜撕脱剥离、血管壁间血肿，堵塞管腔甚至血栓脱落，导致脑梗死，轻则头晕，影响肢体活动和语言功能，重则昏迷不醒危及生命。”
人的颈部有双侧颈动脉和椎动脉4条大动脉，主要负责将血液输送到脑部。
把手搭在脖子上，喉结旁0.5厘米的地方就能摸到颈动脉，它是相当粗大明显的一条大血管。这条血管从心脏主动脉发出左右各一根，向左右两半脑供血。
图片来源于网络
颈总动脉的平均直径为1厘米左右，椎动脉平均管径3-5毫米，其血管管壁分为内膜、中膜和外膜三层。当受到外力作用或有病变时内膜会分开，在内膜和中膜之间形成一个假腔，由于假腔内血液输送的速度较慢，很容易形成血栓，进而导致中风、偏瘫。
因此，远离脑动脉夹层，医生们建议：
少做颈部推拿和按摩，如要按摩一定要去正规医院找专科医生。
颈部按摩和推拿、溜冰、打羽毛球、网球及练习瑜伽、坐过山车甚至突然回头等活动中避免过度牵拉颈部。
一旦发现持续头颈部疼痛、视物异常（眼球内陷、眼睑下垂），一定要尽早寻找正规医疗机构评估颈部血管情况。
脑卒中治疗时间窗窄，越早治疗效果越好，在时间窗内开展静脉溶栓治疗及血管内治疗（取栓）等方案是目前最有效的救治措施。
一旦发生脑卒中，需要尽快到最近的卒中中心等具备卒中救治能力的医疗机构接受规范救治。如果患者在发病4.5小时之内，得到规范的治疗，多数患者可以明显恢复，甚至可完全恢复。
如果病人意识是清楚的，家属一定要保持镇静，切勿慌张，不要哭喊或摇晃患者，注意安慰患者，避免造成患者的心理压力。
在医生没有确诊前，切忌给病人服用药物，如：阿司匹林、降压药、降糖药等，防止加重病情。
高血压患者需要定时监测血压，每天1-2次。将血压控制在140/90mmHg以下并保持稳定，血压波动易损害血管。
中国营养学会推荐健康成人每日食盐摄入量不宜超过6g，高血压患者不超过3g。尽量避免进食高盐食物和调味品；利用醋、柠檬汁、苹果汁、番茄汁等各种酸味调味汁来增添食物味道，减少对咸味的需求。
中国营养学会推荐健康成人每日油脂的摄入量25-30g。油脂中的不饱和脂肪酸能降低胆固醇，对身体有益。而其中的饱和脂肪酸是有害的，摄入过多会造成肥胖和血脂异常。饱和脂肪酸主要存在于肥肉和动物内脏中，因此平时应减少动物食品和动物油摄入。
运动有利于血糖、血脂、血压的控制，有助于减轻体重，能够扩张血管，加速血液流动，降低血液粘稠度从而减少血小板的聚集，减少血栓形成。尤其是年轻人要养成良好的生活习惯，颈部按摩也要适度。
由于长时间的伏案工作或者低头看手机，相信大家和花红君一样或多或少都有一些颈椎酸痛不适症状。这里提供一套肩颈操，帮助大家保护颈椎，缓解脖子疼痛。
图片来源于人民日报
[1]2022-10-28 宁波晚报《22岁宁波姑娘按摩后突发脑梗！世界卒中日这些提醒请记牢》
[2]2016-09-27 健康时报《打个喷嚏颈动脉伤了》
[3]2017-11-24 健康时报《有些老人不适合颈部按摩》
[4]2018-02-06 健康时报《防颈动脉夹层不要突然回头》
[5]2022-09-12 长江日报《在家锻炼，突然就中风了……》
[6]2021-10-26 医学界《按摩按出脑中风，这样的病例可不少见》
[7]2022-06-09 现代快报《39岁女子按摩颈部后突然脑梗死！医生提醒…》
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