系统性红斑狼疮有多可怕？能治吗？

说明

一、系统性红斑狼疮是什么？

      系统性红斑狼疮因多发于年轻女性，在风湿界被称为美女病。
      1828年，法国医生贝特（Biett）首先报道了这样一个病人，病人面部出现像狼咬过后不规则的水肿性红斑，中间凹陷，边缘突起，表面光滑，有时带有鳞屑，他把这种皮肤病称为“红斑狼疮”。随着临床经验积累，越来越多的医生发现“红斑狼疮”不仅仅有皮肤损害，而且还有肾、脑、心、肺、血液、关节、肌肉等全身性病变。100多年前美国医生奥斯勒（Osler）又提出了“系统性红斑狼疮（SLE） ”这一病名。狼疮并不是在形容其发病来势汹汹而是形象的一种描述。

 这种病症最典型的系统性红斑狼疮，有跨鼻梁和两侧面颊的红斑。俗称蝴蝶斑。新加坡的病人为避免“红斑狼疮”这一令人厌恶的病名将它称为“蝴蝶病”，而我国台湾的病人则称之为“思乐医”（SLE）。

    看看狼脸上的白斑，是不是与人脸上蝶形红斑的位置很一致？

     狼疮一词在拉丁语的含义是狼咬的溃疡，亦有顽固难治的意思。课件红斑狼疮的治疗具有相当的难度。目前临床上通常将红斑狼疮分为两种类型，病变仅限于皮肤者称为“盘状红斑狼疮”，病变有内脏多器官、多系统受累的称为“系统性红斑狼疮”。前者大部分在皮肤科诊治，而后者主要在风湿免疫科就诊。持久不愈的盘状狼疮有可能发展为系统性红斑狼疮。

二、患者情况及症状如何？

       SLE患者广泛分布于世界各地，地区差别较大。据估算，我国大约有100万患者，并呈逐年增加趋势，多发于生育年龄女性。SLE是一种全身性疾病，起病常无特异表现，多缓慢，出现不明原因的发热、脱发、关节疼痛、口腔溃疡、皮疹、肌肉疼痛、乏力等症状。可能只有一个脏器的损害，也可能同时影响多个脏器。

三、发病原因是什么？
        红斑狼疮是自身免疫性疾病之一。系统性红斑狼疮的病因与感染、雌激素代谢、环境因素和遗传因素有关，为多因素综合导致免疫系统异常。在正常情况下，参与人体免疫反应的T淋巴细胞和B淋巴细胞相辅相成，保持功能上的平衡。但在某些外界环境或人体内部因素作用下，如病毒感染、日光曝晒、精神创伤、药物、妊娠等，使两类细胞的功能失去平衡，T淋巴细胞功能下降，B淋巴细胞功能亢进，从而产生多种自身抗体，如抗核抗体（包括核蛋白抗体、DNA抗体等）、红细胞抗体、白细胞抗体、某些凝血因子的抗体等。这些抗体可与皮肤、血管、心、肝、肾、脑等脏器发生免疫反应，抗原抗体免疫复合物沉着于结缔组织等因而导致脏器损害。

四、该病能不能治疗？ 

        知己知彼，百战不殆。系统性红斑狼疮从临床上讲是可以完全控制的，早期规范治疗决定成败，通过检查自身抗体可以早期明确诊断，在尚未影响内脏时病情得到及时控制，能取得较好的治疗效果。活动期需要积极治疗，注意劳逸结合、保持心情愉快防止复发。

        目前现代医学主要采用药物、激素、免疫抑制剂、血浆置换等方法治疗SLE。此病的治疗原则是：SLE活动期，以卧床休息为主，使其缓解，有感染时积极治疗；缓解期应调整用药，减少药物副作用，防止疾病复发。

       除了积极配合治疗，日常的护理也必不可少。

1. 一般护理：户外活动时面部可涂氯喹冷霜，穿长袖衣裤，戴宽边帽，减少阳光照射，以免皮损加重。室内应有窗帘。

2. 饮食护理：应进高热量、高维生素、低盐饮食，除肾功不全外可给高蛋白饮食，有条件可长期服用牛奶，尤其是初乳，因初乳中含大量抗体，可增加机体免疫力。

   
   
   

3. 适度的康复锻炼：保证充足的睡眠，以减轻疲劳，同时可适当参加各种活动、家务劳动和丰富的文娱活动；适度的康复锻炼和保持愉悦的心情有利于病情的缓解和控制。

   多数病人能处于长期缓解，像正常人一样工作和生活。

编辑：减法、云儿怡然~