治疗腰椎间盘突出的方法保守和手术哪个好？

　　 

 

       治疗腰椎间盘突出保守还是手术效果好?腰椎间盘突出症，是骨科的常见病和多发病。退变、外伤等因素均可导致腰椎间盘突出，由于脊髓由椎间盘的后方经过，当突出的椎间盘压迫脊神经或马尾神经时，可引起腰腿痛或大小便失禁，甚至瘫痪。下面专家给大家介绍腰椎间盘突出的治疗方法哪种更好?

　　治疗腰椎间盘突出保守还是手术效果好?骨科专家提示：要根据病症选择方法!

       腰椎间盘突出症分为两种：椎间盘膨出和椎间盘突出(或脱出)，而椎间盘膨出占绝大多数。尤其是年轻的患者，如果是第一次发病，做腰椎核磁共振检查，绝大多数表现为椎间盘膨出，单纯椎间盘膨出可不必过分紧张。一般通过正规的保守治疗即可得到痊愈。

 

 

       腰椎间盘突出的保守疗法也很简单，牵引、推拿、理疗、小针刀、三维液体刀，同时注意卧床休息，都非常有效。对于腰椎间盘膨出这类患者，结合休息和保守治疗，不适症状即可消失。

　　那么，什么样的腰椎间盘突出才需要手术治疗呢?
       一般有以下几种情况的患者，应考虑微创手术治疗。

       1、反复并多次发作的腰椎间盘突出症

       这类患者多半椎间盘已经不是膨出阶段了，如果做腰椎核磁共振检查，可以发现，椎间盘的纤维环已经破裂，椎间盘的髓核已经突破屏障压迫到神经，临床表现为剧烈疼痛，这类患者，只有手术才是根本的解决方法。

       2、合并有椎管狭窄的腰椎间盘突出症

       腰椎的中央是椎管，支配肢体的神经就是在管道里面走行的。如果椎管先天性发育狭窄，那么，椎间盘一旦突出，神经的压迫无法躲避，患者将表现为严重的疼痛，麻木。理疗都不能明显缓解症状。这时也应该考虑手术治疗，通过手术，可以将狭窄的椎管容积扩大，从而彻底解除压迫，促进神经功能的恢复。

       3、椎间盘脱入椎管内

       椎间盘脱入到椎管内是最糟糕的一种情况，大多是椎间盘突出已经相当严重，医生已经给出住院提示了，可有些患者由于种种顾虑或因害怕手术而拖延，结果因某个姿势不当而突然爆发加重，出现肢体瘫痪，大小便失禁等马尾综合征表现。这时最需要的就是及时接受手术治疗，避免病情的进一步发展。

       总之，腰椎间盘突出症是一种常见病，在所有发病人群中一般年轻患者需要手术的几率比较小，大多以膨出为主，通过适当的保守治疗可以痊愈。少数为急性，较严重的突出，需要手术治疗。而中老年患者正好相反，大多数均有多次反复发作的病史，椎间盘的纤维环经过反复的“折腾”多有老化和裂痕，椎间盘髓核多有破出。这时选择合适的手术方法进行治疗，才能获得最好的疗效。

　　腰椎间盘突出理想的手术方法——以尽可能少的创伤有效地摘除突出的椎间盘组织 

       对于不同的腰椎间盘突出病人，发病原因不同，发病部位不同，症状不同，其治疗方法也会所差异。重要的是要选对方法，适合自己的，对症治疗才是治愈腰椎间盘突出的关键，目前，临床上治疗腰椎间盘突出的微创手术疗法具有更多优势，是患者不错的选择。

    　温馨提示：在腰椎间盘突出症治疗方案中，非手术疗法为首选治疗方法，也可认为保守治疗是本病的基础治疗。尽一切努力运用保守治疗的各类方法力争获愈。若经过长时期治疗病情无好转，影像学证实为手术适应证，且影响正常生活与工作者，应解除疑虑，相信科学，进行微创手术治疗。