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三阴乳腺癌:阿斯利康/第一三共ADC药物datopotamab deruxtecan显示出早期临床疗效

阿斯利康(AstraZeneca)与第一三共制药(Daiichi Sankyo)旗下TROP2靶向抗体偶联药物(ADC)datopotamab deruxtecan(Dato-DXd;DS-1062)TROPION-PanTumor01 I期试验的最新数据显示,该药在治疗转移性三阴性乳腺癌(TNBC)患者中,展现出早期临床疗效。

这些初步数据将在2021年欧洲医学肿瘤学会(ESMO)乳腺癌虚拟大会(#ESMOBreast21)上作为最新的微型口头报告提交。

TNBC患者约占乳腺癌病例的10%至15%,与其他乳腺癌亚型相比,其疾病复发率更高且预后更差。据估计,转移性TNBC患者中,只有12.2%的患者生存期能够超过五年,中位总生存期一般少于两年。

1. 针对三阴乳腺癌,展现不俗潜力

21例接受datopotamab deruxtecan [6 mg / kgn = 19)或8 mg / kgn = 2]治疗的可评估患者中,通过盲态独立中心评估的初步客观缓解率(ORR)为43%。截止202118日的数据表明,已观察到5个患者已确认得到完全或部分缓解(CR / PR),还有4个患者正在等待确认CR / PR,疾病控制率达到95%。

在TNBC队列中观察到的datopotamab deruxtecan的安全性与先前在TROPION-PanTumor01的非小细胞肺癌(NSCLC)队列中报道的安全性数据基本一致。没有患者因不良事件(AEs)而停止治疗;然而,6名患者(25%)因AEs而减少剂量,最常见的原因是口腔炎症(13%)和黏膜炎症(8%)。33%的患者发生了3级或更高级别的不良反应事件(TEAEs),包括口腔炎症(13%)、疲劳(4%)和贫血(4%),没有腹泻或中性粒细胞减少的3级或更高的TEAE。患者中最常见的TEAE是口腔炎症、恶心、疲劳、呕吐和脱发,没有病例出现与药物相关的间质性肺病(ILD)。

阿斯利康的研发高级副总裁Cristian Massacesi表示:众所周知,三阴性乳腺癌具有特别的侵袭性,并且生长迅速,经过治疗后,复发的风险比其他任何乳腺癌亚组都更快,更高。Datopotamab Deruxtecan对三阴性乳腺癌展现出早期临床疗效,令人鼓舞,具有较高的开发潜力。

2. 针对非小细胞肺癌,效果令人鼓舞

20211月,阿斯利康(AstraZeneca)与第一三共制药(Daiichi Sankyo)在由国际肺癌研究协会主办的2020年第21届世界肺癌大会(WCLC)线上会议上公布了datopotamab deruxtecanTROPION-PanTumor01 I期试验新数据。数据显示,该药在治疗晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者方面取得了令人鼓舞的结果,显示出良好的临床活性。

在名为TROPION-PanTumor01的1期临床试验中,总计159名晚期或转移性NSCLC患者接受了不同剂量的datopotamab deruxtecan (4 mg/kg, 6 mg/kg或8 mg/kg)的治疗。这些患者曾经接受过3种以上的前期治疗,包括含铂化疗(94%)或免疫疗法(84%)。在中位随访时间为7.4个月时,由独立审评委员会确定的客观缓解率(ORR)在21%~25%之间,疾病控制率在67%~80%之间,中位无进展生存期在4.3个月和8.2个月之间。

Datopotamab deruxtecan(第一三共/阿斯利康)全球最高研发阶段处于III期临床研究阶段,被开发用于治疗经治的转移性NSCLC。截止目前,全球共有11款ADC药物获监管部门批准上市,其中有6款ADC是在2019年之后获批上市的。Datopotamab deruxtecan展现的不俗潜力,相信能在广阔的ADC赛道占据一席之地。

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