荆楚网消息 (楚天金报副刊) □武汉市中心医院药剂科 邓艾萍
生病吃药是很自然的事，但孕期服药对胎儿有一定影响，也是人们了解的优生学事实。所以，有些孕妇认为，药物既然对孩子不利，生病后也就不能吃任何药物。这样做对不对呢？
孕期用药不当带来的灾难
20世纪60年代以来，科学家们逐渐认识到孕妇使用一些化学药物，其腹内的胎儿可能受到影响。如60年代初，西方许多国家应用“反应停”治疗妊娠反应后，用药孕妇生下了短肢畸形的孩子，人们称之为“海豹胎”，就是孕期用药不当给人类带来的灾难性危害。
研究发现，孕妇用药以后，药物能通过胎盘进入胎儿体内，有些药物对孕早期的胎儿有十分严重的危害：
镇静安眠药 冬眠灵、奋乃静、苯巴比妥、氯氮卓（利眠宁）、甲丙氨酯（眠尔通）等。
抗癌药 甲氨蝶呤、白消安、苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。
激素类药 己烯雌酚、睾酮、孕酮、可的松等。
降糖药 甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等。
上述药物可造成先天畸形、死胎或流产，所以科学家发出警告，孕期用药一定要慎重!以后关于孕期应慎用药物的宣传便广泛深入人心，越来越多的人知道了药物会对胎儿产生影响。近些年来，又出现了另一种倾向，即怀孕期间服用所有的药物都被认为对胎儿有害，使得有些孕妇什么药都不敢用，这虽然避免了胎儿受到药物侵害，却使有的孕妇病情未得到控制，结果同样影响了胎儿的健康，甚至使胎儿受到更严重的危害。
孕期患病可选用安全药
那么，孕期患病后能不能吃药，吃药时要注意什么问题呢？
药物对胎儿的影响，与所用药物的剂量和用药时间有关。一般来说，用药剂量愈大，用药时间越早，持续时间越长，对胎儿的危害越重。如果偶然用一两次药，剂量也不大，就没有过于紧张的必要。有病时还是应该请医生诊治，必要时吃一些对胎儿没有影响的药。
按照最新的孕妇用药分级目录，一些对胎儿比较安全的B类常用药物可供参考。
如常用的消炎、抗菌药有青霉素类、头孢菌素类、阿莫西林类、红霉素、阿奇霉素等；
抗真菌感染（如霉菌性阴道炎用药）可选用克霉唑、制霉菌素等；
抗结核药可选用乙胺丁醇；心血管疾病可选用洋地黄、地高辛；
激素类药可选强的松、强的松龙；降糖药可选用胰岛素等等。
孕期补叶酸应按需适量
维生素和其他微量元素不是越多越好，要根据人体每天对于这种物质的需要适量补充，如果补充过量，可能会影响到孕妇以及胎儿的健康。叶酸是一种水溶性B族维生素，在绿叶蔬菜、水果及动物肝脏中储存丰富，参与人体新陈代谢的全过程，是合成人体重要物质DNA的必需维生素。它的缺乏除了可以导致胎儿神经管畸形外，还可使眼、嘴唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形率增加。 从优生优育的角度考虑，建议在准备怀孕的前三个月和怀孕最初三个月补充适量叶酸（一般为每天0.4mg～0.8mg），补充叶酸的目的是为了防止胎儿神经管畸形和孕妇因叶酸缺乏产生的贫血，但过量补充可能会影响到锌的吸收。
孕期服用中成药要谨慎
有些人认为，西药是化学制剂，对胎儿影响大，那么孕妇可以服用中药，这样不就治病、安全两不误了。但是，中药也并不是绝对无毒副作用的，因为中医对药物的使用也很讲究，并明确提出了孕妇忌服的一些药物，如峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气以及一切有毒中药，都属禁用或慎用范围。
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请
点击举报。
