可能很多朋友以为只有肾虚才会导致阳痿，其实不是的，脾胃虚弱也会导致阳痿。《素问·萎论》中说：“阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋。”脾主运化，胃主受纳，为后天之本，气血生化之源，脾胃摄取和输布水谷精微，化生气血，才可以充养宗筋。（宗筋也就是男性生殖器）
饮食不节，烟酒过量，就会导致脾失健运，痰湿内生，湿阻下焦，宗筋气血不畅而成阳痿。
前几天的一位患者，42岁，因为阳痿不举来诊疗，自述平时阳痿不举，伴有气短乏力、食欲不振、大便溏稀、肢体沉重、体型较为肥胖且伴有其他疾病、平时阴部汗多。患者面色萎黄，舌体胖大，边有齿痕，苔厚腻，脉滑且虚弱无力。
是典型的脾虚阳痿，在诊疗过程中，又得知患者平时饮食不节，并且喜欢喝酒，想法很多，思虑忧伤，导致脾胃受损，水湿不运。
治则当以健脾除湿，兴阳起痿。方用自拟的理脾起痿汤则可。
方中使用黄芪、桂枝、杏仁、白蔻仁、薏苡仁、党参、茯苓、白术、制半夏、淫羊藿、仙茅、阳起石、雄蚕蛾十三味中药。
梦遗者可加锁阳、莲子肉；腹胀者加大腹皮、莱菔子；痰多者加胆南星、陈皮；伤食者加山楂、麦芽；酒伤者加葛花、绿豆衣；腹泻者加山药、扁豆；胃胀者加砂仁；口干喜饮者加五味子、玉竹、女贞子、麦冬。
一般建议患者先服用14剂后复诊再加减药方，患者服用后，气短、食欲不振、肢体沉重等症减轻，不举之症有所缓解，但是由于患者并未遵照医嘱禁欲和戒烟戒酒，所以本应该不举之症大大缓解，复诊时患者自述同房前可以勃起，但是中途疲软。
原方加减药量后再服用14剂，并再三强调服药时要戒烟戒酒，忌食用肥甘厚腻，房事暂缓。三诊时患者自述服药后晨勃有力，但是由于真的无法戒烟戒烟，效果还是有打折扣，但是停药时患者房事已恢复正常，没有再出现中途疲软，后又叮嘱患者，尽量戒烟戒酒，戒肥甘厚腻，平时保持心情愉悦，过度忧愁思虑也会影响男性功能，增加运动量，减轻体重，对于性功能也有帮助。
所以用此案例也提醒能看到此篇文章的男性朋友，平时的生活方式一定要注意，尤其是年龄越大注意的点就要越多，一些喜欢抽烟喝酒的男性朋友，能戒就要趁早戒掉，还有喜欢喝酒的朋友，也要注意量，因为喝酒时还会配上很多油腻食物，这些都会伤害脾胃，轻则脾胃不和，重则可能会导致阳痿不举，所以大家一定要注意生活方式，保持健康的生活方式，也能一定程度上保持男性功能健康。
我是
@男科赵云医生，如果你也有健康方面的困扰，可以说说具体情况，工作之余为大家答疑解惑。
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