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这种疾病是“隐形杀手”,一旦延误治疗,肾功能几乎全失

肾脏是我们人体中非常重要的一个器官——它能生成尿液、排泄代谢物,又能调节人体电解质浓度,对稳定机体内的环境、维持新陈代谢起着不可替代的作用。然而现如今,很多人都出现了肾脏问题

根据数据显示,我国成年人慢性肾脏病的患病率已达10.8%,患者总数高达1.3亿。但值得注意的是,其知晓率仅为12.5%。也就是说将近90%的慢性肾病患者甚至都没发现自身的病情

但慢性肾病如果不管不顾,就可能渐渐导致肾脏损伤不可逆,从而发展为终末期肾脏病——尿毒症

一、从肾损伤到尿毒症

仅需5步

尿毒症即肾脏功能衰竭后,无法将人体内的代谢产物、废物、尿和多余的水分等身体废弃物排出体外,导致人“中毒”的一系列综合症。

而从慢性肾病到尿毒症,仅仅需要5步就够了。

1、肾脏炎症反应期

许多原因导致的肾病如肾炎、肾综、IGA、膜性肾病、狼疮肾等,它们的肾脏组织损伤早期都表现为炎症反应

这个阶段一般肌酐正常,肾功能尚未受损,只有一些尿蛋白、潜血、水肿、高血压等临床指征。患者经过治疗后,临床症状和指标大多可以恢复

2、肾功能代偿期

指的是肾功能轻微受损,靠肾脏自身的代偿功能就可以满足身体的日常需要的阶段。

此时大约还有一半的肾单位可以正常工作,所以患者本人往往没有什么感觉,常延误治疗。

3、肾功能失代偿期

指的是肾功能受损较为严重肾脏自身的代偿功能已经无法满足身体的日常需要

此阶段患者可能会感觉到乏力,并可能出现肾性高血压、肾性贫血、电解质紊乱等等,但症状仍然不明显。

4、肾衰竭

这时的肾功能下降已经进入了一个不可逆的阶段,一般肾单位受损已经超过70%,患者容易出现疲惫、头晕、夜尿增多、全身浮肿的症状,身体内的酸碱平衡也受到了很大的影响,通常需要住院治疗

5、尿毒症

到了尿毒症时期,头晕、恶心、呕吐、心衰、乏力等各种症状会频繁的出现,此时患者的肾功能损伤已经超过90%以上,并且会累及机体多种系统的运行,严重可能危及生命

在这个肾脏病最严重的阶段,一般只能通过换肾或透析等方式治疗,以延长患者的寿命。

二、肾不好这5类食物少碰

小心尿毒症“吃出来”

饮食是诱发尿毒症或加重肾病的一个重要因素,如果尿毒症找上门,那么这5类食物劝大家最好少碰。

1、红肉

红肉(猪牛羊肉等)与白肉(禽类肉还有鱼虾)相比含有更高的脂肪、胆固醇容易引起血液粘稠,这就可能使肾脏细胞不能及时补充血液,从而导致肾脏纤维化、硬化,使病情加剧。

一项新加坡的研究表明,红肉摄入量最多的人群比摄入量最少人群患肾衰竭的风险高40%,而将红肉替换成其他蛋白质食物,肾衰竭发病风险还可降低62%。

因此不建议大家频繁过量摄入红肉,最好适当用白肉替代红肉,以减轻肾脏负担。

2、高盐食物

肾脏可以代谢日常饮食中95%左右的盐分,如果吃太咸,则会加重肾脏的代谢负担,可能引起蛋白尿、肾结石、肾性骨病等,进一步加速肾功能恶化。

【小贴士】

建议肾病患者盐的摄入量控制在每天2-3克以下,禁忌腌制食品,少食味精和小苏打等。

3、高蛋白食物

一般来说,蛋白质是人体必不可少的营养——不仅细胞、组织的正常运行需要它,在受伤、生病、虚弱时,适当补充还能帮助增强体质、加快康复。

然而蛋白质在体内代谢时所产生的尿素、尿酸、肌酐等物质,都得通过肾脏排泄。因此如果肾病患者过量摄入高蛋白食物,容易加重肾脏负担,恶化病情

【小贴士】

①对于健康人群来说,蛋白质摄取量为每公斤体重0.8~1克为宜。

②对于肾病患者,蛋白质摄取量为每公斤体重0.6~0.8克为宜,且最好选择瘦肉、蛋、奶等优质蛋白质。

4、高钾食物

肾脏功能不好的人更难有效去除身体中多余的钾元素,而如果体内血钾太高,就容易引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至死亡。

因此,日常建议适当少摄入香菇、苋菜、菠菜、竹笋、葡萄、香蕉、桃子等含钾高的食物。

【小贴士】

更建议有高钾血症倾向的患者限钾,即肾衰竭(eGFR<30)、透析、以及血钾≥5mmol/l的这部分肾病患者,而其他患者日常不必过分限制,低钾也可能不利病情发展。

5、高嘌呤食物

高嘌呤食物易引发尿酸水平升高,而过量的尿酸一旦沉积在肾脏,就容易引起肾脏损害诱发肾衰竭、尿毒症等

因此肾病患者应少吃如动物内脏、肉类、骨头、鸡鸭汤、海鲜、酒等高嘌呤食物。

三、护肾两步走

远离尿毒症风险

1、避免2个常见伤肾习惯

①避免憋尿

尿液长时间滞留容易滋生细菌,引起尿路感染。而病原菌可能经由尿道上行至膀胱,甚至输尿管、肾盂,诱发肾盂肾炎,若不及时治疗,可能发展为慢性肾病。

②避免熬夜

肾脏24小时维持人体运作,但到了夜晚,肾脏的血流量会减少一半,运作效率比白天低。

因此熬夜容易导致肾脏的“生物钟”紊乱,加重运行负担

2、一个方子轻松护肾

中医认为,慢性肾病从开始一直到尿毒症晚期,全过程贯穿着一个基本的病机——肾虚血瘀,只不过肾虚血瘀的轻重程度不同而已。

国家级名老中医张大宁,在临床中经常会用到一味护肾秘药——五味子,可以帮助补肾益气、养心护脾。用它制作的黄芪五味瘦肉汤,非常适合日常补肾活血。

【黄芪五味瘦肉汤】

【做法】:生黄芪5克、五味子1克、桃仁1克、瘦猪肉100克,共同煎煮成汤,适当加入葱姜、香菜等进行调味即可。

【功效】:生黄芪和五味子补肾,桃仁活血,共同食用可以补肾活血

【注意】:上火、高血压人群不宜服用。

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