固肾止崩汤

处方：川断续15g，寄生15g．熟地黄15g，枣皮9g，菟丝子12g，枸杞子1og，仙鹤草log．黄芪30g，当归6g，丹麻3g，阿胶9g(烊化)．艾炭9g 文火水前2攻，每次30分神，早晚2敬分服。

功能：益气养血，固肾止崩

主治：冲任失调引起的崩漏下血，肾虚劳伤腰痛、带下

加减：气短乏力甚加党参15克；下血不止加三七3克（冲服）、地榆炭15克、海螵蛸12、茜草10克；带下如清水加姜炭10、山药10克、枣皮10克，去仙鹤草；带崩加山药30克、白术30克、芡实15；黄带加黄柏12克；兼血块加丹参12克；兼腹胀加白勺15克、甘草9克。

方解：本方为张氏60余年的验方。主要用于治疗虚性崩漏。虚性崩漏指肾虚、血虚、脾虚为多，可发生于中老年妇女冲任损伤，经血妄行，也可发生于青少年先天禀赋不足，肾气稚弱，天癸初至，冲任未盛不能制约其血而妄行，经血暴下或淋漓不止。

     患者主要表现为，崩漏下血，面色不华，气短乏力，腰酸膝软，脉沉细，舌淡红、舌体胖有齿痕。病机为肾气不足，封藏不固，冲任失调；脾气虚则统摄无力，血不受统，故血崩而下。

本方用川续断、寄生、菟丝子补肾气，调冲任以固封藏之本；熟地黄、山蓖肉、枸杞子滋肾阴养精血；黄芪、当归为当归补血扬，重用黄芪补脾肺之气以益生血之瓣．用当归益血和营，以使阳生阴，阴长气旺血生，所谓 有形之血不能自生，生于无形之气故也 ；升席以提中气，助黄苠之益气之功，加强统血之力；阿腔补血止崩；艾炭、仙鹤草塞流止崩，垒方共奏补脾肾固冲任，益气血止崩漏之功效，故而有效。

张文灿（1912-）河北省医院