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再向大家科普两件事

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        上一篇我已经解释了当下病毒大致的概况,相信已经回答了大家的一部分疑惑。但是我发现,大家还是有些顾虑,主要集中在两个方面,一个是重复感染,一个是后遗症问题。那么,我今天就用大家能听懂的语言,再继续科普。必须要指出,这毕竟是专业问题,我用的语言通俗,解释也就必然不会深入到特别专业,而是以能解除大家的疑惑为目的。

        在开始解释以前,我还是要强调,医学上没有百分之百的事情,未来会发生什么,也没有任何专家能够预测。大家不要将过多的抱怨发泄在专家的头上,也不要认为哪项措施能万无一失,只要是判断准确,结果可控,就已经很成功了。与其去抱怨别人没能照顾好我们,不如我们自己多了解些真相,以便能够科学应对。

        一、为什么会重复感染?

        通常来说,人体对于不属于人体成分的存在,有生命的或无生命的,都会产生反应,将之赶出体外。对病毒的反应通常就是产生抗体,然后引发免疫反应,最终将之从体内消除。其中过程之精细与复杂,实在是令人惊叹!

        上述产生抗体并发生免疫反应的过程,就是我们生病的过程。有的人整个过程反应都十分轻微,以至于根本没有感觉,这就是无症状,其实就是没生病;有的人反应剧烈一些,于是就有了不同程度的症状;有的人反应过激了,免疫系统敌我不分,一起消灭,这就是过敏反应;有的人发生反应的部位比较要命,是在重要脏器上,甚至危及生命,这就是重症。当然实际情况要复杂得多,但我们作为普通人,何必一定要成为医学专家呢!

        免疫反应的强弱由两个因素决定,一个是病毒的强弱,也就是致病力,即毒性;另一个是我们自身免疫力的活跃程度。前一个是天然的,后一个在极大程度上是天生的,后天能干预的程度很有限,而且人人不同。于是其实我们能做的,真的就是正确认识外界和自身,然后以适合自己的方式应对。

        在上述知识的基础上,我们来解释重复感染。当人体产生抗体以后,在抗体存续期间,对同一种致病物是会持续有抵抗力的。也就是说,人体通常第一次感染的时候会有一个完整的反应,而以后,只要抗体还存在,再次感染同样的致病物,人体都会第一时间作出应对,也就是致病物还没有繁殖起来就会被干掉,我们也就通常不会有什么感觉,这也就是不会再生病了。当然,抗体需要有一定的量,并不是说一两个抗体就可以的。

        这样大家应当就能明白,我们与致病物其实一直在接触,一直在斗争。而我们所说的重复感染,其意思是重复出现症状,也就是重复生病。这就有两种情况,一种是病毒没有变,但我们的抗体并不能永远持续,当抗体逐渐消失的时候,就会再出现症状。通过各种报道数据,我感觉新冠抗体的持续时间可能只有半年左右,在有的人身上甚至可能只有两个月。这也就是说,第一次生病之后,数月之后是可能再生病的。但是,如果我们一直在跟病毒反复接触,那么抗体的水平在很大几率上可能并不会下降。

        这里再普及一点,有些病毒,比如天花、麻疹,人体产生的抗体是可以持续终生的,而且这些病毒不太变异,所以对于这些病毒,打一次疫苗可以终生预防感染。

        第二种情况则是,病毒发生了变异,而且此变异能令抗体不再能识别病毒,并不是所有的变异都能逃避免疫。这其实就是流感病毒的情况了,每年流感病毒都会发生一定的变异,所以每年都会有人再次感染。发生了这种情况,人体等于再次接触一种新的致病物,自然会要重新识别并反应。奥密克戎变异很快,通常不用几个月就会产生新的毒株,不过并不是所有变异都能逃避免疫,但每次变异,确实可能造成再次生病。

        我在上一篇就已经讲过了,即使生病了,也没多大问题,对于绝大多数人,就是7天的过程,至少对于当下的病毒,我们无须焦虑。

        二、为什么会有后遗症?

        我举个通俗的例子,比如我们的手被刀划伤,而且伤口清洁,并没有合并感染。假如伤口很浅,深度不超过皮肤的表皮层,那么虽然当时会出点儿血,而且会很轻微的疼一段时间,但是最终伤口会恢复到完全不留痕迹。这是因为表皮层本来就有新陈代谢,有了伤口会刺激皮肤加速生长,表皮层能够完全恢复。

        假如伤口略深,到达了皮肤的真皮层,那么当时仍然会出血,仍然会疼,真皮层也能恢复,但恢复方式却与表皮层不同,其恢复方式是形成瘢痕。所以,最终的结果是,皮肤仍然会恢复完整,功能恢复正常,但是会留下一道或深或浅、或轻或重的疤。

        如果伤口更深,切断了肌肉或肌腱,那就必须及时缝合,肌肉或肌腱会通过瘢痕重新成为一个整体,但是如果处理不及时,恢复不好,将来肌肉力量就会受损。而肌腱更难愈合,这就是平常百姓说的手筋、脚筋,如果受损通常会严重影响肌肉力量,造成残疾,这就是后遗症。

        如果运气不好,一刀下去,主要血管或神经受损。血管尚可缝合,但如果愈合不好,血管内壁不平滑,就会容易长血栓,或血管愈合后变窄,这会影响血供。而神经则不容易恢复,因为神经细胞是不可再生细胞,也就是一旦切断,不能恢复,如果是感觉神经受损,则影响感觉,如果是运动神经受损,则影响运动,这就是后遗症。

        等等……

        这样大家就能明白了,如果损伤后能够恢复,则没有后遗症;如果损伤后不能恢复,则会有相应后遗症。

        那么这个流感样的病毒是什么样的情况呢?

        一、人体就是战场,致病物和免疫系统就是敌我双方,两方见面,必然战斗。规模小的,就好像警察抓小偷,战场不受任何影响,即无症状,我们的身体没有任何损伤,自然没有后遗症。

        二、准备充分,目标明确的,就是好像特工暗杀,即已有抗体,虽然难度要大不少,但战场仍然通常不受影响,或者仅局部小小影响,换些桌椅家具,填一下墙上的弹孔,也就恢复正常了,同样没有后遗症。

        三、小规模攻防战,局部战场受到影响,程度视双方的火力情况而定,但通常没有大规模杀伤性武器,所以不会影响整体,而且通过这样的攻防战,彼此加强了了解,可以加速培养特定特工,即第一次生病。局部战场会受到影响,所以我们会有症状,但通常战后是能够恢复功能的,不会有后遗症。

        这里我需要说一个小故事,我之前刷视频,看到有人晒自己的症状,说喉咙痛到吃什么都痛,喝水都痛,只是那主播说话的样子好像这就是重症了。我必须要说,就算喉咙痛到喝水都痛,也只是局部症状,而且过几天喉咙的粘膜层恢复以后,就好了,一点后遗症都不会有,这只是个轻症而已。为什么会那么痛?因为免疫系统和病毒打起来了,伤到了粘膜层,引起了溃疡,大家都长过口腔溃疡,发作的时候确实是喝水都痛,我还痛到十几天都没说话,连说话都痛。但是一旦开始恢复,症状消散得也很快,损伤毕竟只发生在粘膜层,可以完全恢复的。我也不想说主播大惊小怪,毕竟确实挺影响生活的,而且对我国的百姓来说,确实挺缺少医疗常识。不过这种情况确实不用紧张,用些对抗溃疡,缓解症状的药就好,当然喉咙那个位置不太好上药,可以去医院耳鼻喉科喷点药。

        四、大规模攻防战,影响到全局,损伤到重要设施,这就是重症了,影响到了重要脏器,甚至危及生命。既然是重要设施,必然承担着重要使命,一旦受损,影响全局,受损严重,后果就严重了。有的时候,虽然后续也可以恢复,但却有可能一时受损太重,根本就没有恢复的机会。我们的一切治疗,就是为了让重症患者有机会恢复。

        战争中与战争后的恢复,对于国家来说,取决于平时的工业能力;而疾病恢复,对于人体来说,取决于身体基础状况。西医更擅于攻防战,中医更擅于不断提高和稳固身体的基础状况,这两者都挺重要的。

        然而,当下的病毒,几乎没有大规模攻防战的实力,除非有的人运气实在太不好,就是会对这种病毒反应剧烈,这比较罕见,也没什么办法;或者身体基础状况太差,没什么恢复能力,这就要以尽量不生病为目标,只是如果身体差到了这个程度,那么任何致病物可能都很危险,新冠也只是其中一种。我想说的是,我姥姥今年87岁了,但我看我姥姥的情况,应该可以应对新冠。

        只要人体能够恢复功能,重症也可以没有后遗症,只是经历了大规模战斗,也许就只能恢复部分功能,出现后遗症的概率要大很多。

        总体来说,人类从原始生命一路进化到南方古猿,再经过几百万年存活到今天,很强悍的。我记得斯皮尔博格导演的电影《世界大战》,汤姆·克鲁斯主演,人类面对外星人的进攻,自身武力完全不堪一击,毫无还手之力,只能沦落为食物,但最终人类还是胜利了。原因是,人类在地球上生存了几百万年,我们有强悍的免疫力,能够应对微生物,而外星人不能,于是外星人们病死了,外表强大并不是真实的。我们都是人类几百万年奋斗生存的产物,什么样的环境没见过!我们的基因是经历了无数险恶环境后的成果,我们要对自己有信心!

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