【医药】疫情漩涡中心的医药行业，谁是扰动？谁在变革？
在此之前，民众有限的大型传染病疫情记忆主要来源于2003年的SARS疫情。 也正因如此，许多投资者在本次疫情早期就开始关注SARS疫情期间国民经济所受到的冲击，通过复盘以期获得短期投资上的启发。 然而基于我们的分析，至少在医药行业，这样的复盘意义有限。 根据我们对SARS期间医药工业累计收入增速的复盘会很清楚地发现，疫情对医药工业仅带来了3-6个月的阶段性增长波动。 具体来看，药品、卫生材料等多个子行业出现短期、阶段性收入增速上升，尤其是卫生材料出现短期需求激增。而疫情造成短期需求冲击较小的化学原料药则无明显波动。 而在疫情结束后，相关领域增速环比回落。医药行业在当年事实上跑输了上证综指，并在次年同期由于基数原因造成业绩增速的放缓。 可见，二级市场短期炒作难以改变医药板块本身的轨迹。 其次，中国医药行业在过去的17年里发生了翻天覆地的变化。无论是简单的市值、上市公司数量对比，还是板块结构、产业成熟情况，都早已不可同日而语。 因此，我们认为还是应该结合当下产业的实际中长期趋势，做出有效的投研判断。 对于本次2019-nCoV疫情，我们认为对部分细分领域有阶段性需求的拉动影响，包括基于民众预防储备自我消费的医用耗材，以及相关OTC药品、零售药店，以及IVD产品和服务。 疫情集中爆发期间，公众健康防护需求陡然增加，医疗机构用于抢救、生命维持的器械需求也有所增加。由于2019-nCov的起始症状较轻，临床诊断上与普通感冒区分较为困难，这也让核酸检测这一专业流程进入了公众视野。 受此影响，我们认为民众基于预防、储备的自我消费需求导致的感冒/抗病毒类药物（尤其是中药OTC）销售额将大幅增长。而对于治疗肿瘤等重疾的 专科处方药，患者择期空间很小，预计受到的影响有限。 而糖尿病心脑血管等均为长期、规律用药，影响可能会更小。 需注意的是，和2003年一样，短期需求增加可能会导致后期增速回落。比如疫情结束后个体再发生普通感冒，患者会直接消耗“家庭库存”药品，而非新增购买。 至于医疗器械，疫情防护中涉及的医用手套、口罩等销售预计会有明显增加，这也可能带动作为此类药物终端的零售药店销售额大幅增长，而疫情结束后，增速也会随之回落。 此外，疫情相关的流感检测、CRP、PCT、呼吸道检测等产品短期需求激增，预计未来也将带动CDC、医院和基层病原微生物分子诊断检测能力进一步提升，相关诊断产品的需求会继续增长，这可能会是为数不多有深远影响的子领域。 本次疫情暴露出来的检测能力掣肘，让分子POCT诊断产品价值凸显 。 目前，新型冠状病毒检测主要基于传统PCR技术，对实验室和人员资质、操作技术要求较高。尽管国家药监局启动了应急审批程序，共批准7个核酸检测试剂盒上市（包括之江、捷诺、华大、达 安、圣湘、伯杰的荧光PCR产品和华大的测序产品），此外近百家企业亦研发成功（仍需正式报批）。但已获批核酸检测产品受操作繁琐、耗时长、需要集中送检等限制，不能满足当前快速增长的大量疑似患者、无症状感染者等排查诊断的检测需求。 为此，2月8日科技部发布了《新冠病毒现场快速检测产品研发应急项目申报指南》，遴选项目择优支持，推动相关产品上市。 快速检测产品是指全自动分子POCT产品，这一技术 突破现有检测技术对人员/场所的限制，缩短检测用时，提升便捷程度，推动诊断前移下移，实现疑似患者快速诊断和密切接触人群现场筛查。预计药监局将启动第二批相关检测试剂应急审批，目前万孚等多家企业已完成抗原/抗体POCT（免疫层析法）、分子POCT产品研发，其注册进程有望加快。短期来看， 与新冠病毒鉴别或辅助诊断的流感等呼吸道病原检测、血球、CRP、PCT检测产品的短期需求激增（有相关产品的包括万孚生物、安图生物、迈瑞医疗等）。不过 受疫情防控影响，医院其他科室门诊和检验量短期下降，后续有望逐步恢复。 疫情对公司短期影响是结构性的，产品线可能不同程度受终端需求、复工、排产、发货等影响，综合影响仍然有待观察。 长期看，CDC、医院和基层病原微生物分子诊断检测能力有望进一步提升，带动相关诊断产品需求增长。 此外，目前全国各省市陆续发文，允许和支持符合条件的第三方检测机构开展核酸检测，助力提升病毒感染确诊效率，为疫情防控提供保障。 短期看 金域、迪安等 公司核酸检测业务量将明显上升，其他检测业务受医院门诊量下降影响（疫情结束后将逐步恢复）。 长 期看，ICL在疫情防控工作发挥重要作用，有效弥补现有医疗体系检验能力不足，客户认可度和行业地位、影响力有望进一步提升。 同时我们也必须注意到，由于医疗机构目前集中资源抗击疫情，消费医疗和择期灵活度较大的医疗活动被大量推迟。因此，择期手术中使用的高值耗材如骨科关节、脊柱、消化耗材等受患者避医情绪影响，预计需求有所波动。 同样被延后的还有疫苗的接种。不过长期来看，疫情有助于推动公众提高防范意识，流感等二类疫苗接种率有望进一步提升。此外mRNA疫苗研发正式立项，相关进展值得关注。 出于防疫需求的考虑，多数城市都在春节假期后采取了延迟复工的措施。这对于CRO行业也造成一定的扰动： 长期看，CX O 行业的整体 景气度仍较高，将持续进入整合爆发期，MAH和创新利好仍能不断催化各公司并购整合及业务能力的延伸，同时国内业务的比重会继续上升。 我们再次重申，和SARS疫情的影响类似，以上的分析均为阶段性影响节奏，疫情结束后将逐步恢复，不会改变终端市场和产业自身应有的发展轨迹。 长期来看，医疗消费量对应的是真实的临床需求量，医疗行业的增长内核仍然是基于患者需求升级的技术进步。 在此时此刻的情境下，无论出于专业考量还是同胞之情，我们都不会选择用“受益”来形容此次疫情与中国医药行业正在面临的局面。 湖北人民的战疫，也是中国医疗体系、医药行业的战役。
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