很多人关心糖尿病是不是要终身用药?
说到糖尿病,我们都知道是一个终身的疾病,要长期的进行治疗,
但是实际上他的胰岛功能是可以恢复的,也就是我们常说的逆转。
什么叫逆转?
这里说的逆转是指经过系统的治疗,糖尿病患者的胰岛功能得到恢复,代谢状态得到改善,在不用药的情况下,血糖接近正常的状态。
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为什么说可以逆转?
因为我们的胰岛β细胞就像机器一样,如果一直用,既不让它休息,又不保养,机器就会出现问题,
但是还没有到坏了不能用的地步,
如果这时候停下来休息一下,检查检查哪里出了问题,保养一下,机器还能恢复到原来的功能,继续工作。
我们的胰岛β细胞也是一样,如果长期过度劳累,或者受到代谢应激损伤的时候,
细胞并不是直接凋亡,而是处在一种暂停静息的状态。
如果在这时候使胰岛细胞得到休息,检查一下是身体哪些方面出了问题,把问题解决了,
胰岛细胞就会重新回到具有感受血糖、产生和分泌胰岛素的功能状态,
这就是糖尿病逆转。
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哪些人可以逆转
并不是所有人都能够实现逆转,
哪些人逆转的可能性大?
一、糖尿病病史在五年之内,最好不要超过十年,
糖尿病病史越长,逆转的可能性越小。
二、体型肥胖的人群
为什么体型肥胖的人容易实现糖尿病逆转呢?
因为肥胖的人群体内脂肪比较多,会干扰胰岛素正常降糖作用,使血糖利用出现障碍,产生明显的胰岛素抵抗。
经过减肥,运动锻炼,减轻体重,体内脂肪减少,胰岛素抵抗的现象也会明显的改善,胰岛素重新恢复降糖的功能。
所以,体重越重,通过减肥,体重减轻,逆转的可能性越大。
有研究显示,减重达到10%,或者是减十公斤的话,逆转的可能性达到52%,
如果减重15公斤以上的话,逆转的比例可以达到86%。
三、在糖尿病的早期阶段
在糖尿病早期,并且胰岛损伤小于30%,
这种情况下,进行积极的干预,包括健康的生活方式,辅助一些药物的治疗,
有很大一部分糖尿病朋友胰岛功能能够恢复正常,血糖恢复正常,甚至可以停药。
想要了解胰岛功能的情况,可以到医院做一个空腹c肽检查,就是检查胰岛功能到哪个水平的。
空腹c肽如果在1.1以上,说明胰岛功能有可能逆转。
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那么这个逆转的标准是什么呢?
就是通过一些药物的治疗,最后慢慢的停药,
停了药以后,能够大于半年甚至于一年不吃药,
不吃任何药,但是饮食和运动还是要坚持。
逆转能够维持多久
我们要知道“逆转”并不等于“治愈”,
如果一些不利的外界因素没有坚持,
比如又开始好吃懒做了,体重又开始增加了等等,
或者随着年龄的增长器官的不断老化、胰岛功能越来越差,
这时候糖尿病还是会回来而且变得不可逆。
能够维持多久与后期的饮食,运动和体重保持都是有关系的。
即使糖尿病前期的患者血糖逆转到了正常,
也还是需要积极的控制饮食,适当的运动,保持体重,
坚持的时间越久,维持的时间就会越久。
我们临床上就有很多这样的人,胰岛功能恢复了,一直保持良好的生活方式,血糖监测一直控制的都很好。
所以,糖尿病在早期,是有可能实现逆转的,我们要积极的配合医生的治疗,坚持良好的生活习惯,同样能够使血糖保持正常,延缓并发症的发生。
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