张仲景对阿胶的运用,《伤寒论》中含“阿胶”的方剂有4方,《金匮要略》中含“阿胶”的方剂有9方,去掉重复的方剂,共11方。
1.出血病证。黄土汤温阳健脾摄血来治疗便血远血,“下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之”。芎归胶艾汤可治疗女子崩漏,“妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之”。温经汤治疗妇人月经量多,崩漏,正如温经汤方后注“亦主妇人……兼取崩中去血,或月水来过多”。这些与阿胶止血功效密不可分。
2. 虚劳。薯蓣丸为代表, 治疗“ 虚劳诸不足, 风气百疾”。
3. 下痢虚极。“产后下利虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。”可与《本经》中“劳极”相参。产后下利虚极,气血亏虚,方中阿胶养阴止血。
4. 不得卧。“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。”方中阿胶重在滋养肾阴。
5. 阴虚小便不利。“若脉浮,发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。”岳美中教授常用猪苓汤来治疗泌尿系感染、慢性肾盂肾炎,疗效明显。
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