著名经方桂枝芍药知母汤治疗痛风的话，适合哪种证型？寒湿痹阻吗？为什么？
桂枝芍药知母汤，也是中医治疗痛风的常用经方，张仲景在《金匮要略》中原文是这样记载的：“诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之”。
这里说的“诸肢节疼痛”，说的就是四肢关节都疼痛，可以分析是因为风寒湿停滞于体表肌肤，进而流注于筋脉关节所导致的。
尪，指的是关节肿大、畸形。
羸，指的就是形体瘦弱。
尪羸，指的是身体瘦弱而关节肿大，是素体正气不足的结果表现。
脚肿如脱，是因为湿邪黏腻困浊于下肢关节，关节肿大如脱离的样子，行走不了。
而头眩短气呢，则是体内停留的水湿痹阻于肺，肺气机不畅，宣发肃降出现问题，所以短气，水气上冲犯投，影响头部清阳则头晕目眩。
温温欲吐，古中文温温同“愠愠”，有生气、恼怒的意思，是因为痰湿水饮内停于中焦，脾胃中焦不通，清阳不升，浊阴不降，堵在中土， 想吐还吐不出来，让人很是烦恼、烦躁。
因此，针对上面的这些症状和病机，张仲景把桂枝汤方剂中的大枣去掉，因为大枣甘腻，可加重中焦壅滞之态势，所以去掉。而增加了桂枝、干姜，还加入了麻黄、防风、知母、附子、白术等中药。以桂枝汤为基础方，加减化裁，用的还是桂枝汤调和一身营卫之气的功效，解肌和荣，而且扶正还祛邪。
加入桂枝、生姜，是要降气冲以除呕逆。用附子这些辛热之品，以温阳散寒以清除下焦之寒，佐以白术以健脾益气，利水燥湿，以除一身湿邪。
方中麻黄、防风同用，是增强桂枝汤发汗解表、祛风除湿的效果，还能通阳开痹，让外邪从肌表而散发。
最后，说说知母，知母能下水消肿，是和资料脚肿如脱的，而且和字母还有养阴清热，对于寒湿化热伤阴，知母和生姜并用，能够除烦止呕，正好能接触“温温欲吐”的症状。
正是桂枝芍药知母汤，配伍如此精妙，千百年来多种疾病都能获得很好地效果，（寒湿型）痛风仅仅是其中的 一种。
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