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哈佛医学院,增强对中风的防御,做到这七点可降低中风风险!

#健康2023#

“中风”是全球第一致残和致死的疾病,破坏大脑。中风,有脑部缺血或出血性损伤,又称脑卒中或脑血管意外,具有极高的病死率和致残率,主要分为出血性中风和缺血性中风两大类。

中风不仅仅是美国前三位的致死因素,也是我国居民第一位死亡原因,成年人残疾的首位病因。据初步统计,2020年我国有中风患者1780万。

其中以脑梗塞最为常见,以突然昏倒、半身不遂、肢体麻木、言语不清、口舌歪斜、偏身麻木等为主要表现,并具有起病急、变化快的特点。

脑中风发病及病死率高,是世界上最主要的致死疾病之一,中风的死亡率也随年龄增长而呈上升的趋势,由于一直缺乏有效的治疗措施,目前认为预防是最好的治疗。因此加强对全民普及脑中风的危险因素及先兆症状的教育,才会真正获得有效的防治效果。

脑卒中是可防可控的,可干预的。危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、酒精摄入、不合理膳食、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素等。

我们都害怕中风。但真的可以积极调整生活方式,和它战斗!可以降低中风风险。

一旦中风,轻则致残,重则死亡,生活会突然改变。中风致残会颠覆全部生活和计划,也会影响最亲近的人的生活。你的亲人必须贴身呵护你,很有可能长年累月,甚至是一辈子。

所以,要做到未雨绸缪,今天就采取明智的步骤来保护你的明天!
改变生活方式,从而获得更大的保护,防止中风的原因和后果!

中风简单来说就是:“当流向部分大脑的血液被中断,剥夺其氧气和关键营养素时,就会发生中风。”
中风致残,破坏自信。威胁到行动能力,和独立性。

美国平均每年约有80万中风病例,女性占一半以上,中风致死案例有60%是女性。

美国心脏学会和美国中风协会指导方针指出,怀孕、服避孕药和停经等因素使得女性中风风险要高于男性。最新指导方针说,女性特别易中风的因素,还包括常见的怀孕并发症、服避孕药、荷尔蒙补充疗法、偏头痛和心脏问题。所以女性更应该引起重视。

请做到降低中风风险的七种生活方式:

控制血压是预防中风最强大的武器——以及降低血压为目标是最明智的生活方式。
1,不抽烟,远离二手烟,三手烟。不酗酒。尤其是女性和孩子,要避免二手烟,三手烟,作为家中的男性,为了自己和家人的健康,一定要戒烟!你其他方面做得再好,再会养生吃饭,保健,运动,你抽烟也会毁了一切。

2,每天运动半小时到一小时,预防胰岛素抵抗,从而预防糖尿病,高血压,高脂血症。适量运动可以提高高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇),可以清除动脉斑块,不容易堵血管,预防中风。随着年龄增长,血管壁都会有粥样斑块,日积月累,血管硬化狭窄,堵住了,血流中断了就中风。或者斑块脱落,堵到某些血管也中风。

JACC前沿综述指出,体力活动不足会导致射血分数保留的心衰(舒张性心衰)。体力活动不足可致心脏萎缩,是舒张性心衰的一个表型。

身体活动、心肺适能和心功能之间密切相关。有充分体力活动者,心脏功能好。

多进行体力活动,特别是中等强度或高强度的体力活动,可提高心肺适能。相反,身体活动不足会导致心脏缩小、心肌僵硬和心肺适能受损。还会造成病理性的心力衰竭。

心力衰竭,有可能导致心肌收缩力的减弱,外周有效循环血量的不足,而引起脑内缺血缺氧性的改变,容易导致血栓的风险而引起脑中风。因此针对心力衰竭的病因。如果是缺乏运动的原因,除了吃药以外,还需遵医嘱进行适量运动提高心肺功能。

3,保持良好情绪和乐观豁达的心态。经常发脾气会增加中风的几率,尤其是高血压脑动脉粥样硬化患者。经常发脾气,导致血压升高,心脏的泵血功能就会发生改变,容易造成颅内压升高,引起头昏脑胀等不适症状,而且在发脾气的时候,往往情绪比较激动,会有心动过速的表现,从而增加中风的几率。很多人在吵架的时候,辅导孩子作业的时候,被气死,就是因为中风。

4,长时间熬夜,睡眠不足,人体会分泌过多的肾上腺素,会使人体的血压波动过大,而增加心脑血管的压力。长期的脑血管的压力,是导致中风的病因之一。其次,血压波动过大会导致动脉硬化逐渐加重,最终导致脑梗死脑出血

5,高盐饮食会导致血管壁重塑,血管中层、内膜增厚,会导致血管失去弹性,而引起高血压发生,因此中风患者不能吃咸菜和酱类食物。饮食必须清淡。我国居民是吃盐大户,比法国等欧洲国家高一倍,应该一天包括酱油等调料在内不超过五克盐,我国人均吃盐近10克。东北等北方地区甚至达到了每天吃25克盐!

已经确诊高血压的人每天不应该吃超过三四克盐。

6,高糖,高脂肪饮食导致中风。

高脂肪的食物:比如肥肉或者是肉汤,五花肉,红烧肉,吃肉或者吃鸡鸭不去皮,不去油和脂肪,炒菜油太多,都会过量摄入脂肪。不仅会导致身体肥胖,还会发生血管硬化,血压升高最终引起脑中风。

高糖类食物:点心蛋糕吃太多,甜饮料,精致碳水化物,白米白面,添加糖等,造成胰岛素抵抗,会形成肥胖,容易发生糖尿病,脂肪代谢以及代谢发生紊乱,造成血管堵塞,血压升高,发生脑中风。高糖类的食物,包括点心、各种饮料、糖。

要尽量少吃饱和脂肪酸,比如肉类的脂肪,黄油,奶油,还有人造奶油,人造黄油等氢化植物油,反式脂肪酸。外面买的大部分奶油蛋糕点心,都是假奶油是氢化油这些是最容易堵血管的。

7,预防中风和心血管疾病,这是六种膳食模式,我都做了翻译和解析,大家可以看这几个链接:

DASH得舒饮食,地中海膳食,弹性素食解析

欧尼诗低脂肪饮食

MIND健脑饮食

TLC治疗生活方式改变膳食模式

排名第一的DASH得舒饮食(抗高血压饮食)可将中风风险降低27%。其他的地中海膳食,弹性素食,欧尼诗低脂饮食,健脑饮食,TLC治疗型生活方式改变饮食,也都有很好的预防中风的效果。

这六种饮食模式各自有各自的特点,大家可以看我做的翻译和解析,详细了解。

在这里,我跟大家总结一下他们的共同点,做到这些,我们调整自己的膳食,即便是中餐也能够做到预防中风。

(1)蔬菜水果每餐至少占一半,包括早餐:

蔬菜里面还应该包括一半以上的深色叶子菜,水果尽量多吃浆果,比如蓝莓,草莓,猕猴桃等,以及柑橘类水果。

(2)主食至少有一半全谷物,薯类,杂豆,各种豆子。保证了丰富的膳食纤维,植物活性成分以及抗氧化成分和矿物质维生素,比普通的大米白面的膳食纤维,高十几倍以上。而且特别喜欢各种豆子。豆子代谢产物是非常好的益生元,有利于肠道菌群的健康。

玉米,红薯,紫薯,土豆,山药,红豆绿豆各种豆子都属于优质主食。

我国居民传统的早餐几乎不吃蔬菜水果,而且精制的碳水化合物特别高,比如吃馒头喝粥,纯白的大米饭,米粥,白馒头,白面条都是精制碳水化合物,而吃全谷物和蔬菜水果非常少,而且蛋白质也不足。

喝粥吃馒头的早餐相当于吃了一堆精制碳水,很快就饿。到中午和晚上很容易暴饮暴食,而且造成胰岛素抵抗,血糖忽高忽低,埋下了糖尿病的风险。而且还爱吃咸菜,酱油,酱肉,熏鱼,腌肉等高盐饮食。

这种饮食习惯一定要及时调整!

(3)优质蛋白质的来源,主要以多脂肪深海鱼,去皮的禽肉,海虾,水产贝类等以及大豆,豆制品为主。而猪牛羊等红肉很少吃,一周一般吃一两次即可。红肉的饱和脂肪酸高,还有很多促炎症因子。

而我国居民与此恰恰相反,吃的猪肉占了80%以上,鱼类和水产以及禽肉很少吃。摄入的饱和脂肪酸过高,也容易堵血管,细胞炎症高,造成胰岛素抵抗,诱发各种慢病。

吃大豆豆制品可以降低 LDL 胆固醇(也称为“坏”胆固醇)的水平多达 4%。豆制品每天要吃一巴掌大小,相当于100克豆腐。我国居民才吃十几克。太少了。

推荐纳豆,纳豆其实是起源于中国,而在日本被发扬光大了。纳豆被发酵之后,营养成分更利于吸收,更好促进健康。

(4)每天吃300到500克奶制品,脱脂和低脂。保证足量的钙和维生素D,利于大脑健康。

我国居民平均每天喝20几克奶,相当于没喝。这个习惯太难改了。

(5)每天吃一把坚果,烹调用橄榄油,吃海鱼,就保证了优质的脂肪酸摄入,omega3多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸油酸,都是抗炎症的。

我国居民没有每天吃坚果的习惯,也就是过年过节吃点花生瓜子。平时炒菜的油多用的是大豆油,花生油,芝麻油,玉米油,葵花子油等含有的omega6多不饱和脂肪酸太高了,而且炒菜用油特别多。一天,其实吃20克左右植物油就够了,但我国居民居然炒菜用了六十多克植物油。omega6脂肪酸本身就是促炎症的,容易引起血管的动脉粥样硬化,而且导致胰岛素抵抗,肥胖,堵血管。

除了以上五点共同点以外,DASH得舒饮食是抗高血压饮食,禁止酒精不能喝酒,低盐饮食,每天最多吃三四克盐。TLC治疗型改变生活方式饮食首先强调每天运动半小时到一小时,严格低脂肪,限制胆固醇,所有的肉类都要去除皮和可见的脂肪,每天摄入不超过200毫克胆固醇。一个鸡蛋就有300毫克胆固醇了。欧尼诗低脂肪饮食,总脂肪不超过10%就很严格了。

如果你的血脂异常很严重,一周鸡蛋不能超过吃四个。而且胆固醇只存在于动物食物中,限制了脂肪和限制胆固醇,就完全限制了动物性的食物,每一餐和全天,动物食物最多不超过四分之一。而四分之三都是植物性的食物,这是保证心脑血管系统健康的要点。

而且吃饭七成饱,稍微有点饿就停下来不吃了。俗话说肠肥脑满,吃多了,脑子也不灵光了。

这是三餐的配餐示范,每个托盘热量在500千卡左右,根据年龄,性别,不同的基础代谢,和不同的身体活动量,可以吃两到三个托盘的总量。

也就是吃1000到1500千卡。因为你还会吃加餐,零食,喝饮料。所以都会比这个多吃。

再健康的食物也不能多吃,多吃都长胖。肥胖就是中风的风险因素之一。

看图吃饭,照葫芦画瓢即可。
全谷物主食,优质蛋白质,蔬菜水果,各占四分之一盘,每餐搭配一份奶制品,每天15克坚果核桃。

除了以上七点做到位可以预防中风。

另外,患有子宫内膜异位症的女性,更容易发生中风。有高血压,吃避孕药的女性容易中风。女性由于性别原因比如怀孕等,比男性更容易中风。所以说,女性更要做好这七点,预防中风!

而且,房颤患者朋友如果存在房颤这种疾病,一定要积极进行治疗,如果不注意的话,有可能会导致血栓的出现,从而引起中风。

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