不是所有感染幽门螺杆菌患者都需要治疗

感染Hp的主要症状有哪些？

Hp感染后，有相当一部分患者是完全没有症状的，但由于Hp感染可影响胃和十二指肠功能，将会导致以下症状：

恶心，反酸——由于Hp引发胃泌素少量渗出，导致胃酸过量，表现为反酸和烧心等。

口臭——Hp可定植于牙菌斑中，在口腔内发生感染，导致口气加重，严重者常常有一种特别的口腔异味，不管如何清洁，都没法去除。幽门螺杆菌是引起口腔异味直接病菌之一。

腹痛——Hp可导致胃和十二指肠黏膜损伤，使得有些患者出现腹痛、呕血、黑便、上消化道出血等症状。

除此之外，Hp感染还可导致饮食后上腹部饱胀、不适或疼痛，常伴随其它消化不良症状，如嗳气、腹胀、反酸和食欲消退等症状。

一旦怀疑自己感染Hp，

应该如何确诊

检查手段主要包括：13C、14C尿素呼气试验、胃镜、血清抗体检测和粪便抗原检测等方法，其中，13C、14C尿素呼气试验具有无创、接受度高、操作简便等优势，在多个国家的临床指南中被列为Hp感染诊断的“金标准”。但是，14C尿素呼气试验由于有轻微的放射性，故不适宜13岁以下儿童及孕妇。

虽然，13C、14C尿素呼气试验具有以上优势，但可受到饮食、药物使用、身体活动等多个因素影响Hp检查结果。因此，除了13C、14C尿素呼气试验检查为阳性，还需要血清抗体检测为阳性，才能真正的诊断为Hp感染。

Hp治疗时应注意以下几点：

1、进行正规药物治疗前，患者必须停用抑酸药、铋剂2周以上，停用抗菌药1个月以上。

2、避免吸烟喝酒，影响Hp根治。

3、一定要足疗程、足剂量服药。共识建议的四联疗法，要求的疗程是10-14天，不能低于10天。

4、避免重复选择可导致继发耐药的抗菌药物。