这1个古方能调上热下寒型体质，助她睡得好、膝盖不疼、后背不僵硬了

本文导读 

在中医看来，治病讲究辨证论治，四诊合参（望、闻、问、切）等；因此，虽有治病原则可依，但仍须灵活施用。

「虚则补之，实则泻之」，这是中医辨证论治及调节人体阴阳平衡的治病原则。

然而，在临床中，往往会出现很多疑难的寒热夹杂的证型，既有身体的阴阳失调，又有内心的牵绊执着。

这些疑难杂症中，有一种证型的表现是上热下寒，情绪急躁，下身冰凉……而它并不完全适合这一原则，因为有可能出现一吃补药就会上火等情况。

下面便来分享一则关于这类证型的治疗案例，看看如何通过辨证，来灵活地运用此原则的。

上热下寒型体质

甲状腺结节治疗经验谈

患者，女，47岁，2021年12月前来初诊，自诉身体困倦，失眠多梦多年，入睡困难，舌头发烫两年，耳鸣多年，情绪低落敏感，容易发火。且患甲状腺结节，乳腺结节，子宫肌瘤。

望诊见，面色苍暗，油腻；舌质淡暗，舌苔薄黄腻。

脉诊见，脉滑，尺脉沉。

辨证为：湿热上扰，上热下寒。

处方：熟地黄、麦冬、炒白术、怀牛膝、五味子、黑顺片、人参；共遣方十付。

同时嘱咐患者每日坚持习练导引，宽容他人如宽容自己一般。服药后，患者睡眠改善，身体清爽。（文中的中药须在专业中医师指导下使用，请勿擅用）

方解：

方中白术、熟地分补脾肾，一燥一润，以麦冬和之，俾土生金，补益肺脾之阴；再入牛膝、五味子，则更得纳气藏源，澄清降浊；藉附子温肾助阳，「使真阳交于下，真阴自布于上」，复以人参驾驱药力，助真元、复精气。诸药合用，温阳而无升浮之弊，育阴兼有化气之功，「全此一点真阴真阳，镇纳丹田，以为保生之计而已，即名之曰全真一气汤」。

全方药虽七味，但配伍严谨，「功专不泛，补速易臻，滋阴而不滞，补脾而不燥，清肺而不寒，壮火而不热，火降而心宁」。每味药物剂量又随病症不同而灵活变通，「燥涸则熟地倍之，肺热则麦冬多用，脾虚则白术重投，阳虚则附子多加，元气大虚，则人参大进，气浮气散则牛膝五味子略多」。

清代陈修园的《时方歌括》称此方为「滋阴降火之神方」。近代何廉臣称「此为冯楚瞻《锦囊》中得意之方。功在于一派滋养阴液之中，得参、附气化，俾上能散津于肺，下能输精于肾，且附子得牛膝引火下行，不为食气之壮火，而为生气之少火，大有云腾致雨之妙，故救阴最速」。

该方对久病、重病出现的脾肾阴阳俱虚、症候错杂者很有实用意义。临床常以该方为基本方，灵活施用于诸如肺原性心脏病、慢性肠炎、慢性肾炎、甲状腺机能亢进或减退、糖尿病、中风后遗症、晚期肿瘤等，凡见脾肾阴阳俱虚者，可灵活运用。

患者反馈：

徐老师好，我初诊时，头面部油，身体困、懒、累，小腿肌肉长期好累，早上特容易困。失眠多梦多年，入睡困难，舌头发烫两年，耳鸣多年，情绪低落，敏感，容易发火，膝盖痛。

复诊时，给我最大的感受是：我是非常容易上火的人，刚收到药时，看到老师给开的补药，心里还嘀咕会不会上火，要知道我是吃党参、黄芪就会上火的人，别说人参、黑顺片、熟地黄这些了，结果我发现我的舌苔竟然没有怎么厚，黄。这让我更加佩服老师，为老师点赞！找到老师是最正确的路，谢谢老师，吃药后好像梦少一点，膝盖没那么疼了，加上练功，后背轻松了。

当身体发出不同的信号，提醒身体「虚」了的时候，兴许我们能了解到这一点，不过却不能清楚具体是哪里「虚」了；也常因分辨不清是阴虚还是阳虚，而纠结不已或者「胡乱」地滋补起来……

为了让大家更好地了解自身的体质情况，及时、准确地把「虚」给补起来，答摩和徐泊涛大夫联合开展了《身心同调之辨证调治6种内伤虚损》课程。

课程中，徐大夫将用通俗易懂的语言、趣味生动的讲解，让晦涩的中医知识变得简单，从而让中医零基础的朋友也能听懂并学会。

另外，在课堂上，徐大夫将会详细介绍新病体虚、阴虚、阳虚、阴阳两虚、五脏虚损等的症状表现，让大家也能大致了解自己的体质情况。

同时，在这门课程中，徐大夫将根据各种内伤虚损的不同症状表现，针对性地给出不同的辨证调治方案。非常适合对这6种内伤虚损的辨证调治方案感兴趣以及想增加自己知识储备的中医爱好者。

听过身心同调系列课程的学员的感受：

课程内容：

如果你有出现以下1种或者1种以上的情况时，请不要忽视，说明身体正在向你发出「你虚了」的信号：

☑常失眠多梦，头晕耳鸣，口燥咽干；

☑面色苍白、总是很怕冷、手脚像冰块；

☑消化不好、容易胃胀、反酸；

☑腰腿常酸痛，关节不灵活；

☑夏天怕热、冬天怕冷……

而这时你应该需要《身心同调之辨证调治6种内伤虚损》这门课程！从而你可以大致了解自己「虚」在了哪里，及时、准确地把「虚」给补起来。