骨质疏松为何“偏爱”骨感女？
     现代白领女性上下班“以车代步”，上下楼电梯代替楼梯，而一到办公室又终日坐在电脑前面，加上盲目减肥，最终可能因缺乏运动和过度减重，增加日后患骨质疏松的几率。请关注——

    今天是世界骨质疏松日，卫生部疾病预防控制局、卫生部新闻办公室、中国健康教育中心举行了“中国健康知识传播激励计划（骨质疏松·2011）”北京知识共享会。中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员徐苓教授指出，我国骨质疏松疾病防治形势严峻。骨质疏松在60岁以上人群中发病率为56％，其中女性发病率高达60％至70％。专家呼吁大众关注骨质疏松。

    骨质疏松并非老年人专利

    骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，它最大的危害是引起人体骨骼脆弱，大大增加发生骨折的风险。由于骨质疏松症早期临床表现没有特异性，所以被人们称为“沉默杀手”。而女性激素的特殊性使女性比男性更容易患上骨质疏松症。

    人体在30岁时骨量达到最高值，即“峰值骨量”。30岁以后，骨质流失会逐渐加快，骨密度开始下降。“也就是说，我们的身体相当于一家‘银行’，30岁以前，我们是往‘银行’里‘储蓄’骨量；30岁以后，则从‘银行’里往外取出、消耗这些骨量。”徐苓形象地比喻说，峰值骨量越高就相当于人体中的“骨矿银行”储备越多，到老发生骨质疏松的时间越推迟，程度也越轻。“如果女性减肥过度，容易引起雌性激素功能低下，导致骨量合成不够，将来发生骨质疏松症的几率也将会大大提高。”徐苓强调，30岁以后的女性，更要警惕骨量丢失，提防骨质疏松症的提前侵袭。

    减肥可导致骨质疏松

    肥胖为高血压、糖尿病、高脂血症及心血管疾病的危险因素，然而，体重过轻骨骼承受的压力少，脂肪太少也会影响激素代谢，从而不利于骨骼的负重锻炼与生长，导致体重过轻的人容易发生骨质疏松。

    “但不是说体重越低越容易骨质疏松，而是说在同年龄、同性别的情况下，体重偏低者风险更高。”北京大学人民医院内分泌科胡肇衡教授强调，“在门诊中，也经常碰到一些年轻的女性患者，由于减肥过度而引起闭经、神经性厌食症，可以肯定地说，这类人群将来的骨量也是‘入不敷出’的”。

    胡肇衡强调，减肥减掉了体内脂肪，但不要同时减掉骨骼的重量，最好通过适量运动来保持体形。此外，长期服用某些药物，特别是避孕药、类固醇等药物，均可引起女性骨密度降低，增加患骨质疏松的几率。研究还发现，常喝可乐也会降低女性骨密度。“骨矿物质密度与骨折风险紧密相连，常喝可乐的女性，股骨的骨密度明显低，喝得越多，骨质越疏松。”专家认为，可乐中含有磷酸，不仅会降低人体对钙的吸收，还会加快钙的流失。

    合理补钙为骨骼“加密”

    胡肇衡介绍，关于骨质疏松症的诊断可以通过骨密度测定来判断。在治疗上主要是综合治疗，包括药物治疗、运动疗法、饮食疗法等。

    “钙与骨骼关系非常密切，补钙是预防和治疗骨质疏松症的重要方法。”胡肇衡说，补钙要科学，人体所需的钙全部或大部分可以从食物中获得，膳食补钙是经济、安全、实惠的最佳补钙途径。比如牛奶、虾皮、豆制品、坚果、绿色蔬菜等，都是含钙量较高的食物。如果从食物中摄入的钙不足，或者是已经患有骨质疏松症，应在医生指导下服用钙剂（片）。但是，单纯吃钙片是不够的，必须服用其他药物促进钙的吸收利用，抑制骨钙流失或促进骨形成的其他药物包括维生素D、二磷酸盐、雌激素、降钙素等。另外，补钙不是多多益善，过量摄入钙，对某些人会产生不良影响，如高血钙及高尿钙、肾结石、腹胀、便秘等。

    “并不只是老年人或者骨质疏松患者需要补钙，补钙更应该从小孩抓起。”胡肇衡说，当前，许多少年儿童在饮食上存在营养不合理的情况，活动及锻炼越来越少，这些不良的生活习惯可能使青少年骨骼发育时期的基础打得不好，给进入老年后发生骨质疏松症留下隐患。因此，家长要注意孩子饮食中钙质的摄入，让孩子劳逸结合，最好每天坚持有规律的室外体育锻炼。

    徐苓提醒，预防骨质疏松，光喝牛奶还不够，市民应多摄入高钙食物，经常晒太阳、保持户外运动，确保钙质吸收。徐苓建议，人到中年后，首先要改掉长期吸咽、过量饮酒、久坐不动及低钙饮食等不良生活习惯。另外，她还推荐了一个简略而有效的疗法：下蹲+太极+骑自行车。

    下蹲是美国运动协会专家公认最有效的预防骨质疏松的好方法。而不适应剧烈运动的老人练太极最好，能增强平衡力。自行车是最好有氧运动之一，最适宜中年人。徐苓谈到，其实最重要的还是养成“多动少坐”等好的生活习惯。此外，经常“晒太阳”，对防治骨质疏松症是非常必要的。当然晒太阳也不能盲目，不是暴晒之后就能补充足够的钙质，凡事有个度，注意把持。

    骨质疏松认知误区

    误区1 靠自我感觉发现骨质疏松症。多数骨质疏松症病人在初期都不出现异常感觉或感觉不明显。不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治。高危人群无论有无症状，应定期去医院进行骨密度检查。

    误区2 骨质疏松是小病，无需小题大做。骨质疏松不只是平时的腰酸背痛，一旦跌到就很容易发生骨折，尤其是老年人的髋部骨折，危害极大。

    误区3 补钙等于治疗骨质疏松。目前没有充分证据表明单纯补钙可以替代其他抗骨质疏松药物治疗。因此，治疗不是单纯补钙，而是提高骨密度、增强骨强度和预防骨折的综合治疗。

    误区4 喝骨头汤能防止骨质疏松。骨头汤中的钙含量有待确定，同时骨头汤里的大量脂肪会对老年人的身体健康造成其他危害。饮食应注意多样化，少油，不宜多吃高蛋白质和含咖啡因的食物。

    误区5 骨质疏松易发生骨折，宜静不宜动。保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激，缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。

    误区6 自己吃药就可治疗，无需看医生。对于已经确诊为骨质疏松症的患者，应及早到正规医院接受医生的综合治疗。

    误区7 骨折手术后，骨骼就正常了。骨折手术只是针对局部病变的治疗方式，而全身骨骼发生骨折的风险并未得到改变。因此，除了积极治疗骨折外，还要客观评价自己的骨骼健康程度，防止再次发生骨折。