『医案』康某，男，36岁，中学教师，病案号143153。
初诊日期1964年4月29日：三年前因食青辣椒而引发哮喘，始终未离西药治疗迄今未愈，冬夏无休，每次发作，常因偶尔咳嗽或喷嚏引发。自觉消化不好，大便干燥即为将发之预兆。发作时喘满胸闷，倚息不得卧。曾在长春、沈阳、哈尔滨等各大医院治疗均不见效而来北京治疗。来京亦多处求医，曾用割治疗法、两侧颈动脉体手术等疗法，皆毫无效果。又多处找名中医诊治，一名中医以宣肺定喘、补肾纳气等方药治疗7个多月，证有增无减，并告之：“伤色太甚，虚不受补。”颇感精神痛苦，以至绝望。计返故里等死，后听别人介绍，到胡老这里最后一试。现在症状：喘闷，胸腹胀满，昼轻夜重，晚上哮喘发作，倚息不得卧，大汗淋滴，口干，便秘，心中悸烦，眠差易醒，舌苔薄白，脉沉缓。据证与大柴胡合桂枝茯苓丸加生石膏汤：柴胡四钱，黄芩三钱，半夏三钱，生姜三钱，枳实三钱，炙甘草二钱，白芍三钱，大枣四枚，大黄二钱，桂枝三钱，桃仁三钱，茯苓三钱，丹皮三钱，生石膏一两半。二诊5月3日：上药服第二剂后，症状减轻，服第三剂时，大便通畅，哮喘已，胸胁满、腹胀、心中悸烦均不明显，已不用西药氨茶碱等，上方继服三剂。三诊1966年9月25日：出差来京，告知病情，两年来曾数次感冒咳嗽，但未出现哮喘。『分析』
一诊时病家的脉证表现是：喘闷，胸腹胀满，昼轻夜重，晚上哮喘发作，倚息不得卧，大汗淋滴，口干，便秘，心中悸烦，眠差易醒，舌苔薄白，脉沉缓。
1、别六经
1）便秘、腹胀满、脉沉——里证；
2）口干、胸胀满——半表半里证；
3）症无寒象——阳证；
三者可以确定是少阳阳明合病。
2、辨八纲
1）便秘、腹胀满——实证；
3、定方证
1）根据六经、八纲，确定为大柴胡汤证；
『余证解析』
1）眠差易醒、倚息不得卧——晚上哮喘影响；
2）哮喘、喘闷——胸腹胀满导致胸中气机不降；
治疗上，胸腹胀满消除后，这几个症状自然痊愈。
3）大汗淋漓——哮喘时气机不降可以导致，体内火热也可以导致，参考胡老使用石膏，应该是火热导致，以此推测，应该还有口渴、欲饮等；
4）心中悸烦——大多是虚证引起来的，这个医案没有使用任何补虚的方药，反推的话，那就是瘀血导致的；
5）昼轻夜重——大多跟瘀血有关；
6）脉沉缓——此缓是有力的、是实的。
综之，大柴胡汤的方证明确，桂枝茯苓丸以及石膏的使用只能推测，没有确切脉证。
二诊时病家的脉证表现是：大便通畅、哮喘已、胸胁满减轻、腹胀减轻、心中悸减轻——方证相符，效不更方。这个医案是胡老治疗的，但是病历记录工作肯定是学生做的，胡老不会有那么多时间来记录病家之前详细的诊疗经过，像是在东北各大医院治疗过、又接受了割治疗法、补肾纳气治疗等等。这个医案中，以往的诊疗记录有些繁杂，当下的脉证信息反而太少，憾之憾之。
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