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惠民保那么便宜,还需要买百万医疗险?
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2022.06.16 河南

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目前,每个城市几乎都有惠民保,惠民保的保费非常便宜,甚至既往症也能投保,是否适合任何人?

我们严格依据条款,本着实事求是的态度规划保险方案,感觉有用,记得转发给身边的朋友们。

本文内容:

  • 惠民保

  • 惠民保VS百万医疗险

1.惠民保

惠民保的本质是商业保险,承保和理赔由保险公司全部负责,政府会参与指导,避免其偏离普惠特性,对医保的报销范围进行补充。

各地惠民保都有特定的购买期和保障期,购买期内才可以买,进入保障期,保障责任才会生效。惠民保只是这类保险的统称,各地的惠民保有比较接地气的名字,比如北京的叫京惠保,上海叫沪惠保,深圳叫鹏城保等。

惠民保的优点:

1)保费便宜,每年保费几十到几百元,年龄小便宜点,年龄大保费贵一点。

2)投保门槛低,只要有当地医保,就可以参加惠民保,没有年龄、职业、健康限制,对七八十岁的老人、高风险职业、有严重疾病史的人非常有利。

3)保额高,各地惠民保保额都在百万以上。

惠民保的缺点:

1)免赔额高,年度免赔额都是2万(不报销部分),社保报销后,剩余责任内的才能按比例报销。

2)保障范围窄,大多数惠民保报销受医保目录限制,医保目录外的自费药、靶向药无法报销。

3)报销比例低,医保目录内报销比例大多是80%,目录外50%-70%,没用医保先报销,1分钱也不报。

4)续保不确定,如果保险公司的赔付率高,就有可能停售,比如河南的中原医惠保,就停售一段时间。

2.惠民保VS百万医疗险

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(点击屏幕放大,更清晰)


结论:

1)惠民保保障不全面

惠民保只保住院医药费和特药,大多限制医保目录范围内,报销比例只有50%-80%,门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊、质子重离子等都不报销的,包括癌症放化疗、尿毒症透析这些常见特殊门诊。

以上情况,百万医疗险可以报销的,它不限社保目录,报销比例100%。

2)惠民保免赔额高

惠民保大多是2万,且每项保障单独计算;一般的百万医疗险,免赔额是1万。

3)惠民保续保不确定

百万医疗险最长可保证续保20年,20年内不管理赔过还是停售了,都不影响续保,也能继续报销。而惠民保是短期医疗险,交1年保1年,不保证续保,到期后还能不能买、保费多少,要看第二年的续保政策,这是不确定的。相对百万医疗险,明显缺乏稳定性。

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一般医疗200万保额,特定疾病200万保额,重疾医疗400万保额,以上三项共用1万免赔额,特效药200万保额,0免赔额,还有住院垫付医疗费等非常实用的服务,保证20年续保和理赔。

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