通俗的讲，正常人的体内，10个单位的胰岛素能发挥10个单位的作用，当10个单位胰岛素只能发挥5个单位甚至是2个单位的作用，说明出现了胰岛素抵抗！
糖尿病患者的空腹高血糖是由于肝脏糖异生和内源性葡萄糖生成的增加以及肝脏胰岛素抵抗所致，肝脏在调节全身葡萄糖和脂质代谢中起着关键作用。肝脏主要通过调节控制身体能量需求的碳水化合物和脂肪的代谢来调节胰岛素敏感性。血糖水平的升高向肝脏发出信号，通过转化为糖原来储存葡萄糖，当需要时，糖原再次分解为葡萄糖以满足能量需求。当肝脏受损时，该“缓冲”系统被破坏，血糖就会出现异常变化！
骨骼肌是一种耗能组织，肌细胞储存的任何能量（葡萄糖）主要用于其自身的后期使用。胰岛素向骨骼肌发出信号，表明葡萄糖丰富，肌细胞开始大量利用消耗葡萄糖。有研究显示，当机体肌肉特异性胰岛素受体（INSR）被破坏，胰岛素刺激的肌肉葡萄糖摄取和肌肉糖原合成就会受损，血糖就会升高！
与骨骼肌类似，胰岛素抵抗的人在脂肪组织中的胰岛素受体含量和活性均降低，胰岛素刺激的葡萄糖摄取率同样降低！研究结果表明，导致异位脂质积聚的代谢变化是胰岛素抵抗和糖尿病发病的相对早期事件！
理论上是可以的，只要恢复正常体重和体脂比，提高骨骼肌对葡萄糖的利用率，维护好肝脏的”缓冲“功能！这就需要饮食和运动两方面的努力！
首先，饮食上要慢慢降低主食的量，少吃高生糖指数的食物（参考下图）！
吃饭时要多干少稀，尽量多吃杂粮、玉米、土豆、山药等，以此为主食。少食精面细粮，尽量不吃馄饨、面条等消化吸收过快的食物。进餐时建议先蔬菜肉类后吃主食。两餐之间可以适当食用低升糖指数（GI）的水果，比如樱桃、草莓、黄瓜、西红柿等。尽量避免食用糕点、糖果、蜂蜜等让血糖血糖迅速升高的食物。
二，运动减肥是必须的，它能让胰岛素受体活性升高，加大骨骼肌对葡萄糖的利用，减轻或消除脂肪肝，最终改善血糖水平，延缓并发症的发生！运动计划的设定建议遵循“三五七”原则，即每次运动不少于30分钟（30—60分钟为宜），每周至少运动5次，每次运动后心率达到（170➖年龄）次/分。一般以运动后微微出汗为宜而不是大汗淋漓！
管住嘴，迈开腿！
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