肺淋巴结分5个区域、14组,可以根据肺癌细胞转移的淋巴结区域和分组,对肺癌进行分期。按照支气管肺癌TNM分期,如果癌细胞没有任何区域的淋巴结转移,则为M0期,支气管肺癌伴有同侧肺门淋巴结及肺内淋巴结转移,则为M1期,伴有同侧纵隔内或隆突下淋巴结转移,则为M2期,伴有对侧肺门纵隔淋巴结转移,或者锁骨上淋巴结转移,则为M3期。
1、第1组:属于第一区域,即锁骨上区的淋巴结;
2、第2-4组:属于第二区域,是上纵隔的淋巴结,分别是右上气管旁淋巴结、左上气管旁淋巴结、气管前淋巴结、气管后淋巴结、右下气管旁淋巴结、左下气管旁淋巴结;
3、第5-6组:属于第三区域,是肺动脉区的淋巴结,分别是主动脉弓下淋巴结、主动脉旁淋巴结;
4、第7-9组:属于第四区域,是下纵隔的淋巴结,分别是气管隆突下淋巴结、食道旁淋巴结、肺韧带淋巴结;
5、第10-14组:属于第五区域,主要是肺门区的淋巴结,分别是肺门淋巴结、肺叶淋巴结、肺叶间淋巴结、肺段淋巴结,肺亚段淋巴结。
早期支气管肺癌通过切除原发病灶及淋巴结清扫,肺癌可以达到临床治愈。但是如果为M2期或M3期,则不能通过手术的方法进行清扫和切除,患者的长期生存率会明显缩短,很难达到临床治愈。如果诊断为肺部肿瘤,建议在医生指导下积极进行治疗,避免疾病进展导致生存时间缩短。
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