【高脂血症编码】高血脂症编码应该注意哪些问题？

目前中国成人血脂异常患病率高达40.4%，作为“三高”之一的高脂血症，超标的血脂早已成为心脑血管疾病发作的强力推手，同时还会增加肿瘤的风险。那么到底什么是高脂血症，在ICD-10编码分类时应该注意些什么？这期内容一起来看看。

01

高血脂的介绍：

高脂血症临床上常见的写法是“血脂异常”，通常通过血脂六项的检查就可以明确诊断。疾病分类上常见的有这么几类：

①高胆固醇血症

②高甘油三酯血症

③低高密度脂蛋白血症

④混合性血脂异常

02

高脂血症的编码问题

在首页诊断中临床大夫可能不会具体写清楚患者是哪一类的髙脂血症， 所以这就要求我们编码人员一定要在病历中寻找患者的血脂化验结果，根据结果来准确编码。而不是直接编码为：E78.500 高脂血症。

以下是总结的常见的高血脂的编码： 

诊断名称	诊断标准	疾病分类编码
高胆固醇血症	总胆固醇≥6.2 mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇≥4.1 mmol/L	E78.0为纯高胆固醇血症
高甘油三酯血症	甘油三酯≥2.3 mmol/L	E78.1为纯高甘油酯血症
低高密度脂蛋白血症	高密度脂蛋白胆固醇＜1.0 mmol/L	E78.0为纯高胆固醇血症
混合性血脂异常	同时存在以上两种或三种血脂异常	E78.2为混合性高脂血症

03

知识补充：好胆固醇与坏胆固醇

好胆固醇：

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）就是好的胆固醇。作为“老实运输工”一名，它的主要工作是将肝外组织内的胆固醇运送到肝脏进行分解后排出体外，从而保护我们的血管，勤勤恳恳的为我们身体健康服务。

坏胆固醇：

低密底脂蛋白胆固醇（LDL-C），是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白，可携带胆固醇沉积在动脉内壁，为促使动脉壁形成动脉粥样硬化的元凶，它的队伍庞大则严重的影响心脑血管健康。

04

最后一个小Tips：

健康小提示

并非只有确诊了高脂血症时才需要治疗，作为一个健康管理指标，建议血脂检查中总胆固醇最好不要超过5.2 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇最好不要超过3.4 mmol/L，甘油三酯最好不要超过1.7 mmol/L。如果血脂数值超过标准，就应该注意饮食控制、增加运动、减重、限制饮酒，必要时在医生指导下进行药物治疗。