乙肝五项指标变化的意义

乙肝五项其实是战友们最常遇到的检测之一，但是依旧有很多战友不明白它们代表的意义/尤其对于刚刚检查发现乙肝的朋友们来说，看着检查单更是一头雾水！这阳性阴性都是代表啥呀？上次这项指标还是阳性，这次检测变阴性了是我的乙肝治愈了嘛？

今天小编就带各位再来研究研究乙肝五项的检查单，让大家在能读懂检查单的同时明白这些项目的意义以及它们变化说明的问题！

乙肝五项通常是指乙型肝炎表面抗原 (HBsAg) 、乙型肝炎表面抗体 (HBs或HBsAb) 、乙型肝炎e抗原 (HBeAg) 、乙型肝炎e抗体 (抗HBe或HBe Ab) 、乙型肝炎核心抗体 (抗HBc或HBcAb) 。乙肝五项呢，又叫两对半，表面抗原、抗体是一对、e抗原抗体是一对、再加一个核心抗体。

五项所包含的内容是什么？

知道了这五项包含了哪些内容，我们再来看看它们各自代表了什么含义？

1. HBsAg：乙肝表面抗原，此项阳性说明乙肝感染。

2. HBsAb：乙肝表面抗体，此项阳性说明急性感染过乙肝已恢复或者注射过疫苗机体成功产生抗体，总之这项阳性说明机体有能力抵御乙肝病毒，抗体大于10就有足够的保护效力。

3. HBeAg：乙肝e抗原，此项阳性一般合并HBsAg阳性，是大三阳，结合HBV-DNA高载量具有较高的传染性，病毒复制比较活跃。

4. HBeAb：乙肝e抗体，此项阳性一般合并HBeAg阳性，是小三阳，相对大三阳来说，病毒的复制没有那么活跃，传染性较低（需要结合低HBV-DNA）

5. HBcAb：乙肝核心抗体，一般感染或者感染后都为阳性，临床意义不大。

这些指标的变化说明了哪些问题

HBsAg转阴、HBsAb转阳。这是最好的情况，结合HBV-DNA低于检测下限，这就是我们常说的拿金牌。也就是实现了临床治愈！

HBeAg转阴、HBeAb转阳。这是大三阳转小三阳的情况，很多时候我们抗病毒治疗无法实现临床治愈，但是随着抗病毒药物的坚持使用，原本大三阳的患者会转变为小三阳。但是现在的许多研究也表明，小三阳不意味着对于就对病情有利，也有可能是病毒发生变异导致的。

所以对于各位战友来说, 不管是迁延性还是活动性的乙肝, 对于大三阳和小三阳要用一颗平常心来对待。

我们观察的指标主要是在于HBV-DNA以及肝功能，无论是小三阳还是大三阳，我们的治疗目标都应该将其恢复至乙型肝炎一开始的阶段, 即乙型肝炎病毒的携带状态,并且长期稳定在这种状态, 这样就可认为是基本正常状态，只要做好肝功能、乙肝五项指标以及HBV—DNA的复查, 定期随访监控以及遵医嘱按时服药！

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