注意！服用这些药物，忌食西柚

西柚，属于柚子的一种，又名葡萄柚，因其富含维生素C和钾，深受人们喜爱。主要有消食化气、清热解毒、止咳平喘、美容护肤等功效，经常食用柚子，对高血压、糖尿病、血管硬化等疾病有辅助治疗作用，对肥胖者有健体养颜功能。

然而，并不是每个人都适合进食西柚、西柚汁！

因为，西柚能影响多类药物的代谢，特别是当患有高血压或心律失常疾病时。西柚中的呋喃香豆素及其化合物对细胞色素P450酶（主要是CYP3A4）代谢活性有强烈的抑制作用。一旦西柚中的呋喃香豆素及其化合物抑制了CYP3A以后，人体对药物的代谢就会变慢甚至停止。

有哪些药物不能与西柚同食？

1、一些他汀类降脂药
如阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等，会导致药物在体内蓄积，增加肝损伤机率、横纹肌溶解等不良反应的发生风险，甚至引起肾衰竭。服用此类药物时避免同食。
2、一些治疗高血压的药物
西柚本身含有丰富的钾元素，具有降压作用，服用降压药期间食用西柚相当于加大药量，可能导致血压骤降，使患者出现不适，轻者出现头晕、心慌、乏力，严重的还会诱发心绞痛、心肌梗死或者脑卒中。如硝苯地平（钙通道阻滞剂）。
3、一些器官移植排斥药物
研究证明，西柚汁可使免疫抑制剂环孢素、他克莫司的血药浓度增高，增大肝肾毒性。
4、某些心率控制药物
如胺碘酮，与西柚汁同服，会导致体内药物浓度超过安全值5倍，进而心率血压骤降，已有休克案例报道。

注意

研究发现，部分人群喝了西柚汁之后服用上述药物，血药浓度比同等量的水服药后升高数倍甚至上百倍；为了安全考虑, 建议服药前3天以及服药后6 h应尽量避免吃柚子或者喝柚子汁。
柚子、橙子以及柑橘等，与西柚同属于芸香科植物，会影响人体内的代谢酶，从而影响药物的代谢和排泄，所以在日常生活中服用药物的时候一定要注意与这些水果之间的相互作用。

参考文献：

1.佚名. 美国FDA更新关于西柚与药物相关的警告[J]. 江苏卫生保健, 2017(10):56-56.

2.鲁向楠. 与他汀类药物相互作用:常常可预防[J]. 心血管病防治知识(科普版), 2017(4):30-31.

科室：合肥京东方医院药学科
作者：宋千会

审核：高珊珊
编辑：刘彦会 
主编：吴新安