PD-1/PD-L1等肿瘤免疫治疗药物陆续进入国内医院的药品目录，为更多中国晚期NSCLC患者带来长期生存的希望。但因其价格高昂、不良反应多等原因尤其需要注意如何合理使用。
今天，小编给大家整理一下PD-1的“明星”之一，“O药”欧狄沃（纳武利尤单抗）使用时的一些注意事项。
哪些人群可以考虑使用？
这类药物理论上是广谱的抗癌药，但是由于其他癌症的安全性有效性尚未确立，故本品单药目前适用于既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的二线治疗，需排除 EGFR 基因突变和 ALK 融合的患者。简单说，就两点：
（1）局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者，既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受。（2）患者必须为 EGFR 阴性和 ALK 阴性。
人的心，有时就像风一样，好像永远都有一种悲鸣在风里回旋，也找不到安全感。随着风的百转千回而千回百转，忐忑，烦躁，迷茫，恐惧……
中国人群剂量是多少？
在欧美，基于 PPK 研究，纳武利尤单抗已经获批固定剂量，480 mg，每4周一次或者 240 mg，每2周一次，30分钟输注。在中国获批的剂量是3 mg/kg，每2周一次，60分钟输注。
剂量调整需要根据个体患者的安全性和耐受性，可暂停给药或停药。不建议增加或减少剂量。
只要观察到临床获益，应继续纳武利尤单抗治疗，直至患者不能耐受。有可能观察到非典型反应（例如最初几个月内肿瘤暂时增大或出现新的小病灶，随后肿瘤缩小）。
如果患者临床症状稳定或持续减轻，即使有疾病进展的初步证据，基于总体临床获益的判断，可考虑继续应用本品治疗，直至证实疾病进展。
这里，小编给大家介绍纳武利尤单抗的一些适应人群和用法，关于不良反应和和特殊人群用药以及一些其他的注意事项，小编会在下篇给大家介绍。
参考文献：
[1] 新型抗肿瘤药物临床应用指导原则( 2018 年版).
科室：合肥京东方医院药学科
作者：韦孝晨
审核：张军娣
编辑：刘彦会
主编：吴新安
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