中医治疗老年性皮肤瘙痒  （健康养生）

冬季皮肤瘙痒的人对气温、湿度高度敏感。特别是老年人皮肤萎缩，皮脂腺、汗腺退化，分泌油脂、汗液减少，皮肤缺少滋润而干燥。不正确地沐浴，不良的浴皂、浴液，会加重皮肤干燥，使皮肤神经末梢暴露，衣服的纤维、微生物、灰尘、以及温度的变化引起的血管收缩或扩张，都可刺激神经末梢产生瘙痒。

老年性皮肤瘙痒症是皮肤瘙痒症的一型，祖国医学称之为“风瘙痒”，本病是指自觉皮肤瘙痒而无原发皮损，但可因搔抓伴发各种继发性皮损的一种皮肤病。

病初多限于一处，进而逐渐扩到身体大部，如躯干、四肢甚至全身。痒感时轻时重，短者仅数分钟，长者可达数小时，甚至彻夜不宁，难以遏止，使老年人痛苦难忍。若连续强烈地搔抓，可致患处抓痕累累，血迹成片，渗液结痂，日久患处皮肤粗糙肥厚，枯槁甲错，色素沉着。若继发感染，还可引起疖疮，糜烂溃疡等，严重影响老年人的身体健康。

中医文献对本病很早既有详细记载，《素问·至真要大论》曰：“诸痛痒疮皆属于心”。汉代·张仲景曰：“不得小汗出，身必痒”。隋·巢元方在《诸病源侯论》中首载“风瘙痒”这一病名，并提出本病多与风邪有关，故称“风瘙痒”。而老年性皮肤瘙痒症又属“风瘙痒”中特殊的一型。

病因病机

本病多因患者年迈，肝腑功能衰弱，以致气血精津亏虚，肌肤腠理失于温煦濡养，经脉运行不畅，气滞血瘀，风从内生，或因气血不足，营卫失和，卫外不固，为风寒外邪所袭，使内外合邪所致。故本病多于秋冬干燥寒冷季节加重，而暑夏温暖潮湿季节减轻。

但也有因原本阴血虚亏，又嗜食辛辣腥发之物，使虚火内生，更灼津液，或受外界不良刺激，又未能及时调理而诱发本病的。总之，气血津液虚亏是内因，是发病的基础，为本；内外风邪扰袭是发病的条件，为标，本虚标实，故病程缠绵难愈。

辨证施治

营卫失和，风寒外袭

主证：周身皮肤干燥，瘙痒不止，遇风、寒则加重，时感肢冷乏力。舌质淡，苔薄白，脉弦缓。

治则：益气散寒，调和营卫气血不足，血虚生风

主证：本型为老年性皮肤瘙痒症中最多见的一型。患者平日体虚，皮肤干燥，抓痕累累，上覆糖样细薄鳞屑，瘙痒剧烈，夜间尤甚，寤寐不安，口干喜饮，倦怠乏力，纳呆便溏，面色不泽，舌质淡、苔薄，脉弦细。

治则：养血益气，熄风止痒肝肾精亏、肌肤失养

主证：周身皮肢干枯，肌肤甲错，甚至粗造肥厚。瘙痒剧烈，夜不能寐，头晕目眩，耳鸣如蝉，腰膝酸软，夜尿多，舌质红、苔少，脉弦细。

治则：滋补肝肾，养阴熄风临床体会

老年性皮肤瘙痒症是因年迈，肝腑气血虚亏肌肤失养所致，其表现虽以皮肤干燥粗糙为主，但在治疗中除了滋阴养血和营润燥外，切不可忽视了益气之法，只有脏腑之气充盈，才能化水谷之气为精血，并推动其输布于四肢百骸而濡养肌肤。

在治疗过程中医生们还体会到，本病患者皮肢粗糙肥厚还与气血不足，经脉运行不畅，气滞血瘀有关。因此对这类日久不愈的患者，在方药中加入活血化瘀、行气通络之品，往往可获良效。

另外，调养、护理也是治疗老年性皮肤瘙痒症的一个重要内容，可以使药物起到事半功倍的效果。

平时注意保持皮肤清洁，经常外涂护肤润燥剂，不要搔抓。冬季不要勤浴，避接触碱性强的肥皂。内衣要穿柔软的棉织品，不穿羽绒衣裤及化纤内衣。消除诱因，忌食腥发及辛辣食物，最好不吸烟饮酒。保持精神愉快和足够的睡眠，并坚持适当的体育锻炼等。

素材：网络  编辑制作：杨凤弟老师