有机磷制剂中毒

（一）病因  猪误食或偷食喷洒过有机磷农药不久的青绿植物和用有机磷农药浸拌过的作物种子，饮食了被有机磷农药污染的饮水，人为破坏性投毒，或用有机磷喷洒圈舍或猪体表以杀灭蚊蝇和体外寄生虫时剂量过大，毒物进入机体后，有机磷农药和体内胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，失去分解乙酰胆碱的能力，致使体内乙酰胆碱蓄积中毒。

（二）临床症状  食入毒物后，数分钟至数小时即可出现症状，有的可在数分钟内死亡。中毒较轻者表现为全身无力、流泪、吐清水，精神沉郁，肌肉颤抖，食欲减退，体温正常，卧地不起，部分病例经3～5天可自愈。中毒重者表现为呕吐，流涎，磨牙，腹痛，拉稀，眼结膜充血，瞳孔缩小，肌肉颤抖，进而呼吸困难，倒地不起，最后因呼吸麻痹而死亡。

（三）病理变化  剖检见肺脏水肿，肝脏、肾脏肿大，胃黏膜出血，胃内容物有蒜臭味。

（四）诊断要点  用阿托品、碘解磷定实验性治疗有效，则可做出确诊。

（五）治疗方法

1.西药治疗  经皮肤中毒者（如用药物涂擦皮肤驱虫），治疗时先用清水洗涤皮肤，经口中毒者可用1％硫酸铜50～100毫升灌服催吐，并用清水或盐水洗胃，然后立即用解毒药治疗。参考表10-33，结合中草药方剂制订用药方案。

表10-33 西药治疗猪有机磷农药中毒

药名

功用与主治

千克体重用量

使用方法

12.5％双复磷

三选一

特效

解毒

治疗猪有机磷农药中毒

40～60mg

生理盐水溶解后皮下或肌内注射

4%碘解磷定注射液

20～40mg

缓慢静脉注射，隔3～5小时再注1次，剂量减半

1％的硫酸阿托品

3～4mg

静脉注射

注：使用特效解药的同时可配合其他对症疗法，但忌用肾上腺素、毛地黄类药物，慎用樟脑类药物。

2.中药治疗

处方一: 甘草50克，绿豆250克，滑石粉50克。

【作用】治疗猪有机磷农药中毒。

【用法】绿豆去壳，与甘草和滑石共粉碎为细末，开水冲调，候温1次灌服。

处方二: 绿豆120克，茶叶60克，芒硝30～50克。

【作用】治疗猪有机磷农药中毒。

【用法】在无解毒药的情况下，可试用茶叶和绿豆进行治疗，煎水灌服，1天2次，连服2天。在使用上述中药前，可先给猪灌服芒硝30～50克，导泻（禁用油类泻剂），帮助毒物排出。

（六）预防与饲养管理  保管好有机磷制剂，防止污染饲料和饮水。喷洒过有机磷农药的青绿饲料在6周内不要用来喂猪，或用清水反复泡洗后再用。发生中毒时立即除去致病因素，皮肤接触中毒应用肥皂水或淡的碳酸氢钠溶液洗涤皮肤（敌百虫中毒不宜用碳酸氢钠等碱性药物）。轻度中毒者皮下注射阿托品，重度中毒时阿托品用葡萄糖液稀释，治疗有机磷中毒时阿托品的剂量应比常规用量大3～4倍，但须注意预防阿托品中毒。