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肿瘤标记物,一个没有感情的“渣男/女”!


当一个人说:“你总是能左右我的情绪”,这是在表白吗?你猜得没错!只不过,它表白的对象可能是“肿瘤标记物”!

相信大部分的肿瘤患友都有过这样的经历,等待“肿瘤标记物”报告单的过程,就像坐过山车时,慢慢爬到山顶。

打开报告单的一刻,如果没有进展,仿佛车子又慢慢回到了原点,虚惊一场。但是如果标记物涨了,接下来就开始从山顶垂直90度往下冲,眼睛花了,脑子懵了,身体也没有知觉了......你们说,刺不刺激?

这简直就是一场轰轰烈烈的爱情啊!(还可能是单相思那种)


 
 

01
肿瘤标记物到底是何方神圣?
 
话说“知己知彼,百战不殆”,总得先看看这折磨人的”小东西“到底是个啥玩意儿吧~
 
乍一看,她应该是个可以“标记”出“肿瘤”的东西。没错,“肿瘤标记物”就是一种特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞产生的物质,或是人体在肿瘤的影响下而产生的物质。

图片来源于网络

说人话就是,假设你去到朋友家,发现ta家出现了尿不湿、婴儿床、奶粉这些东西,那你大致就能知道,他们家有孩子了~
 
“肿瘤标记物”就是类似这些用来判断是否有孩子的标志。随着孩子的玩具、奶粉的增多减少,我们就可以判断出孩子的成长阶段。“肿瘤标记物”的增减则可以反映肿瘤的发展,对治疗的反应等等。


肿瘤标记物的神奇提示效果常常会让我们忐忑不安,但是,升高是不是就一定意味着肿瘤的形成呢?
 
举个例子,通过尿不湿、奶粉这些,我们可以基本判断家里有孩子,但也不能排除这些东西是要送人或者帮别人代购的。

接下来如果继续发现家里还有婴儿床、遥控赛车、飞机模型等玩具,我们似乎就更相信家里有孩子~然后我们继续去孩子的房间,看大了男宝宝的衣物以及照片,于是,结论就有了,家里有孩子,而且是个男孩儿!
 
所以,要准确判断是否有肿瘤也是一样,不能因为某一项指标升高就认为是肿瘤,应该结合多项标志物,准确性才更高。

 
但是抱团也依然不能做到万无一失,比如当一个人家里同时出现了遥控赛车、飞机模型、机器人等玩具,我们还是不能打包票说这家肯定有个男孩,因为也可能是这家闺女不爱洋娃娃偏爱赛车?亦或是男主人童心未泯,喜欢收藏玩具?这种情况也不少见吧?

 
所以总结下来一句话:“肿瘤标记物”几项组合准确性更高,升高不直接等于肿瘤。
 

02
了解“瘤标记物”的“姐妹团”
 
我们现在已经明确“肿瘤标记物”多项组合准确性会更高,而在肺癌中,常用的标记物主要有这5个:癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及胃泌素释放肽前体(ProGRP)。
 
俗话说的好,想要与“女朋友”(肿瘤)好好相处,千万别得罪她的姐妹们(标记物)。让我们一起来认识“女朋友”的姐妹团吧~

 

1、大姐头:癌胚抗原(CEA)

CEA可以说是当之无愧的“大姐头”,她的身影遍布绝大多数肿瘤,像肺癌、结/直肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等都有可能引起她升高。她还可能出现在一些肿瘤患者的胸水、腹水、消化液、分泌物中。

 
此外,“大姐头”非常“热心”,一些非肿瘤的事情也喜欢掺和一脚,像肝硬化、肝炎、肺气肿、直肠息肉、结肠炎等也可能让她“坐立难安”。

不得不提的是,“大姐头”对人们的健康可真的是操碎了心,正常人吸烟也会让她情绪高涨(CEA升高),似乎马上就要开启一番戒烟理论了~


2、林妹妹:鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)

“林妹妹”活动范围主要围绕着“林家(鳞状细胞)”,她的升高一般提示着“林家”有事(鳞状细胞癌),常见于宫颈癌、肺鳞癌、食管癌、头颈部癌、膀胱癌等多以鳞状细胞癌为主的肿瘤

在肺癌中,主要是与肺鳞癌的关系较为密切,如果与下面即将出场的CYFRA21-1联合的话还可以起到“1+1>2”的预测效果。
 
当然,“林妹妹”偶尔也是要出府走走看看世界的,像肝炎、肝硬化、肺炎、肾功能衰竭、结核等疾病也可能影响林妹妹的情绪

 
3、贾小姐:细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)

“贾小姐”,可以帮助我们发现非小细胞肺癌,尤其对于肺鳞癌很是上心,可以说是肺鳞癌首选标志物,不仅有助于早期诊断肺鳞癌,对于之后治疗的效果也有很大的参考价值。而她一旦与“林妹妹”联手的话,在肺鳞癌领域的地位可以说是“无人能敌”!
 
专心搞事业的“贾小姐”当然也有一些副业,虽然在肺鳞癌领域的地位已经足以让她“叱咤风云”了,但她依然不满足,在膀胱癌、食管癌、头颈部癌、卵巢癌等方面也有所涉猎。


4、女神:神经元特异性烯醇化酶(NSE)

“女神”NSE不仅人美而且比较专一,与小细胞肺癌的相关性非常高,对于推断小细胞肺癌的治疗效果、监测肿瘤复发方面价值很大,她可以说是监测小细胞肺癌的首选标志物之一。
 
同样的,身为“女神”虽然专一,但也不代表她会在一棵树上吊死,像一些其他情况,如神经母细胞瘤、神经内分泌细胞瘤等也可能会升高。


5、前卫女孩:胃泌素释放肽前体(ProGRP)

“前卫女孩”ProGRP就犹如“时尚界的新宠儿”,自带话题度与流量,受到了大家的广泛关注。目前已被普遍认为是诊断小细胞肺癌较理想的一款肿瘤标记物,甚至还有许多研究表明她在小细胞肺癌方面的可靠性、敏感性优于咱们的“女神”NSE,不得不让人刮目相看这时尚弄潮儿的魅力啊!
 
不过嘛,小孩子才做选择题,成年人两者都要!“前卫女孩”ProGRP与“女神”NSE的强强联手,对小细胞肺癌的早期筛查、病情严重程度、治疗效果、监测复发等方面间质就是“王炸💃”!


当然,“前卫女孩”ProGRP除了在肺癌这个时尚界的造诣,她在其他神经内分泌肿瘤等领域也是功不可没。在此,真心的感谢这位努力的女孩子默默的帮助我们这么多~
 

03如何与肿瘤标记物相处?

  
作为这次爱情故事的女主角——“肿瘤标记物”,我们当然要给予她足够的重视,但是我们不必过度紧张和担心。

她其实只是个“求关注”的女孩子,偶尔一次生点小气一般问题不大,我们先让她冷静冷静,关心关心,这个气头可能很快就消了(轻度升高,可以1月或3月复查:如果差异不大,继续定期复查;如果数值已正常,那这事就基本过去了;如果明显升高,那得去医院查查)


所以总结一下,“肿瘤标记物”超标,并不一定有问题,但如果一直超标,越来越高,甚至成倍的升高,那可得千万注意了!

还有一点不得不提,她偶尔还会生闷气,虽然表面看起来非常正常,但其实并不能一概而论的认为“肯定没事儿”!(肿瘤标记物正常,也不能百分百代表没有肿瘤)当然,这种时候,我们也不必过于担心和恐慌,因为我们还可以借助其他小伙伴(CT、B超、核磁等)来帮忙~


害,真是个“难懂、又磨人”的“小妖精~看来想要猜中她的“心思”,还得结合病历、临床症状、CT、彩超等检查综合判断,这么复杂,我们还是交给医生吧,然后坐等结果比较省事儿!

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