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日常保健须知:肠易激综合征者应该如何实现低FODMAPs饮食

  

FODMAPs 是一组可发酵的碳水化合物,因引起人常见的消化问题而臭名昭著,如腹胀、胀气、胃痛、腹泻和便秘,尤其是那些患有肠易激综合征 (IBS) 的人。本文着重于介绍FODMAP是什么以及谁应该避免使用它们。

FODMAP 到底是什么?

FODMAP代表寡糖、双糖、单糖和多元醇。FODMAPs 通常由连接在一起的短链糖组成,不会被你的身体完全吸收。这两个关键特征导致有些人对它们很敏感。

以下是 FODMAP 的主要组别

低聚糖:这组碳水化合物包括果聚糖(低聚果糖和菊粉)和低聚半乳糖。主要膳食来源包括小麦、黑麦、各种水果和蔬菜、豆类和豆类。

双糖:乳糖是该组的主要 FODMAP。主要饮食来源包括牛奶、酸奶和软奶酪。

单糖:果糖是该组的主要 FODMAP。主要饮食来源包括各种水果、蜂蜜和龙舌兰花蜜。

多元醇:这组碳水化合物包括山梨糖醇、甘露糖醇和木糖醇。主要饮食来源包括各种水果和蔬菜,以及一些甜味剂,如无糖口香糖中的甜味剂。

有时它们天然存在于食物中,而有时它们被添加以增强食物的外观、质地或风味,这些碳水化合物很难被人类消化。

FODMAPs 如何引起肠道症状?

FODMAP 可通过两种方式引起肠道症状:通过将液体吸入肠道和通过细菌发酵。

1. 将液体吸入肠道

因为 FODMAP 是糖的短链,所以它们具有“渗透活性”。这意味着它们将水从你的身体组织中拉入你的肠道。这可能导致敏感人群出现腹胀和腹泻等症状。

例如,当你食用 FODMAP果糖时,它会将两倍的水吸入你的肠道,是葡萄糖的两倍,而葡萄糖不是 FODMAP。

2. 细菌发酵

当你吃碳水化合物时,它们需要被酶分解成单糖,然后才能通过你的肠壁被吸收并被你的身体利用。

然而,人类无法产生分解 FODMAP 所需的某些酶。这会导致未消化的 FODMAP 通过小肠进入大肠或结肠。有趣的是,你的大肠是数万亿细菌的家园(11可信来源)。

这些细菌迅速发酵 FODMAP,释放气体和其他化学物质,这些化学物质会引起消化系统症状,例如腹胀、胃痛和敏感人群的排便习惯改变。

例如,研究表明,当你食用 FODMAP 菊粉时,它在大肠中产生的气体比葡萄糖多 70%。

大多数人在吃 FODMAP 时都会发生这两个过程。然而,并不是每个人都是敏感的。

有些人出现症状而有些人没有症状是因为与肠道的敏感性有关,这被称为结肠超敏反应。

那么怎样实现低FODMAP 饮食呢?

通过简单地避免这些碳水化合物含量高的食物来实现低 FODMAP 饮食。事实上,十分之一的成年人患有肠易激综合征。

其中 22 项研究的结果表明,遵循这种饮食可以改善以下情况:

整体消化系统症状

腹痛

腹胀

生活质量

气体

改变排便习惯(腹泻和便秘)

还有一些猜测认为,低 FODMAP 饮食可能有益于其他疾病,例如憩室炎和运动引起的消化问题。

关于低 FODMAP 饮食的注意事项

关于这种饮食,你应该了解以下几点。

1、这是一种低 FODMAP 饮食,而不是无 FODMAP 饮食

与食物过敏不同,你不需要从饮食中完全消除 FODMAP。事实上,它们对肠道健康有益。因此,建议你将它们包括在你的饮食中 - 取决于你自己的个人耐受性。

2、低 FODMAP 饮食不是无麸质的

默认情况下,这种饮食的面筋含量通常较低。这是因为小麦是面筋的主要来源,但由于其果聚糖含量高而被排除在外。

然而,低 FODMAP 饮食不是无麸质饮食,可以食用含有麸质的酸面包等食物。

3、低 FODMAP 饮食并非不含乳制品

FODMAP 乳糖通常存在于乳制品中。尽管如此,许多乳制品含有低水平的乳糖,使其成为低 FODMAP。

一些低 FODMAP 乳制品的例子包括硬奶酪和陈年奶酪、法式鲜奶油和酸奶油。

低 FODMAP 饮食营养均衡吗?

你仍然可以通过低 FODMAP 饮食满足你的营养需求。但是,与任何限制性饮食一样,你的营养缺乏风险也会增加。特别是你应该注意低 FODMAP 饮食时的纤维和钙摄入量。

许多高纤维食物的 FODMAP 含量也很高。因此,人们经常在低 FODMAP 饮食中减少纤维摄入量,这可以通过食用高纤维食物(如水果和蔬菜)来避免。

低 FODMAP 的纤维来源包括橙子、覆盆子、草莓、青豆、菠菜、胡萝卜、燕麦、糙米、藜麦、无麸质黑面包和亚麻籽。

乳制品是钙的良好来源,然而,许多乳制品仅限于低 FODMAP 饮食。这就是为什么在遵循这种饮食时你的钙摄入量可能会减少。

钙的低 FODMAP来源包括硬质和陈年奶酪、无乳糖牛奶和酸奶、带有可食用骨头的鱼罐头和钙强化坚果、燕麦和米浆。

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