中医把导致疾病的因素分四类,
外因、内因、
病理产物和其他病因。外因,即中医中的外感六YIN就是风、寒、暑、湿、燥、火;内因就是我们的各种情绪:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊;病理产物就是
痰饮、
淤血、结石等;其他病因包括
外伤、虫兽咬伤以及
烧烫伤等。 外感六YIN致病有一些共同的特点:外感性、季节性、
地区性、相兼性、和转化性。 外感性是指外界的
邪气通过人的体表、口鼻来侵入人体从而致病。 季节性是指常常在一定时间段发病。 地区性是指与人居住的地区和环境关系密切。 相兼性是指外感六YIN在侵入人们时还会强强联手,几种同时侵入。 转化性是指六YIN在一定条件下相互转化。 六YIN,即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。YIN,有太过、浸YIN之意,引申为不正、异常。六YIN与六气既有联系,又有区别。 正常情况下,风、寒、暑、湿、燥、火是自然界六种不同的
气候变化,称为“六气”。六气的不断运动变化,决定了一年四季
气候的不同,即春风、夏暑(火)、
秋燥、冬寒、长夏湿。机体通过自身的调节,对六气有一定的适应能力,一般不会使人体发病。当气候变化异常,超过了一定限度,如六气的太过或不及,非其时而有其气(如春天应温而反寒,秋天应凉而反热等),以及气候变化过于急骤(如暴冷、暴热等),机体不能适应,可导致疾病的发生;或当人体的正气不足,
抵抗力下降时,风、寒、暑、湿、燥、火乘虚而入,导致人体发生疾病,这种情况下的六气,便称为“六YIN”。由于六YIN是不正之气,所以又称为“六邪”。因此,是六气还是六YIN,主要与机体是否发病有关。
小贴士 六YIN之邪的致病特点 1.外感性六YIN为病,多侵犯肌表,或从口、鼻而入,故又有“外感六YIN”之称。所致疾病,统称为外感病。 2.季节性六YIN致病常有明显的季节性。如春季多风病,夏季多暑病,长夏多湿病,秋季多燥病,冬季多寒病等。但是,也有一个季节可有多种邪气致病。 3.
地域性六淫致病常与生活地区和环境密切相关。如西北高原地区多寒病、燥病;久居潮湿环境多湿病;高温环境作业多易患火热燥病等。 4.单一性与相兼性六YIN邪气既可单独侵袭人体发病,如寒邪直中
脏腑而致
泄泻;又可两种以上相兼同时侵犯人体而致病,如
风热感冒,
寒湿困脾、
风寒湿痹等。 5.转化性六YIN不仅可以相互影响,而且在一定条件下,其病理性质可发生转化,如寒邪可郁而化热,
暑湿日久可以化燥伤阴,六YIN之邪皆可从热化火等。这种转化与机体的体质密切相关。 临床上有些疾病,并不是外感,而是因脏腑功能失调产生的病理反映,出现类似风、寒、湿、燥、火特征的证候,称为
内风、内寒、内湿、内燥、内火,合称为“内生五邪”。暑病只有外感,没有内生。内生五邪与外感六YIN常相互影响,致病表现有相似之处,故在外感六YIN中作简要介绍。 六YIN就是风、寒、暑、湿、燥、火六种致病因素。 六YIN病邪均由外而入,多与季节气候、居住环境有关。如春季多风病、冬季多寒病,秋季多燥病,夏季及
高温作业中暑、居住潮湿易感湿邪等。 六YIN可单独作用机体而致病,也可二、三种邪气同时侵袭人体致病,如
风寒感冒、
风热感冒,
湿热黄疸,风寒湿痹等,且可互相转化,如风寒不解入里化热;热邪不解耗伤
津液可化燥;热极生风等。 中医除指六YIN为病因外,也将六气的特征与该病症状联系起来认识而形成病证名称,即风证、
寒证、湿证、火证、燥证……等.这些病证与六YIN有一定的
因果关系,如风邪侵袭引起
外感风寒,但有的并不要外感疾病而有类似风寒湿燥火的证候,如
风疹块,临床表现起病急,消退快、
瘙痒等,与风的“善行而数变”的特点相似,一般多认为是由风邪所致,由于脏腑阴阳气血功能失调也可产生与外感六YIN所具有的某些类似的性质和证候特点,中医为区别外感六YIN称之为内风、内寒、内燥、内火、内湿等。以下所讨论的以外感六YIN为主,包括致病因素的特点和与病因相关的证候。 六YIN:病因
病理学名词,风、寒、暑、湿、燥、火六种病邪的合称。六气太过、不及或不应时,影响到人体的调节适应机能及病原体的孳生传播,成为致病的邪气,属于外感病(包括一些流行
性病和
传染病)的病因。六淫致病,自外而入,称为外因。《
三因极一病证方论》:“然六YIN,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因。”
中医学认为在外感六YIN邪气当中,风为六YIN之首。也就是说风邪为六YIN邪气的主要致病因素。这是为什么呢?因为风为阳邪,善动而不居,具有升发、向上、向外的特性,其性开泄,易使人体皮肤
腠理疏松开张而津气外泄,进而使人体的防护功能减弱,
外邪乘虚而入。所以寒、湿、燥、热等外邪,多依附于风邪而侵犯人体,如外感风寒、风热、
风湿等。风为百病之长,它常为外邪致病的先导,多兼其它邪气同病。平时常把六YIN邪气引起的外感病,叫作伤风或冒风。因此,为了抵御和避免风邪的侵袭,需要加强卫表的能力,使人体自身皮肤腠理固密以御风邪的侵袭。例如经常参加室外锻炼;老年人、体质较差的人员在季节转换、气候变化较大的情况下,要注意随时增减衣服;注意合理的饮食,纠正
偏食、
挑食的毛病;起居作息要有规律等等都是加强卫外能力的好办法。此外,风邪善行而数变“善行”,是指风邪致病,具有病位
游移,行无定处的特性。“数变”,是指风邪致病,具有变幻无常和发病迅速的特点。如风疹块(
寻麻疹)就有皮肤成片肿胀瘙痒,发无定处,此起彼伏的特点。一般发病多急,
传变也较快。风邪常伤及人体的上部(即
头面)、阳经和肌表,使皮毛腠理疏松张开,津气外泄,常出现
头痛、汗出、
恶风等症状。
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