胸腰背疼痛当心多发性骨髓瘤

胸腰背疼痛，许多人都能直接联想到长期伏案劳作导致的腰肌劳损，腰椎间盘突出，或是骨质疏松、关节炎等中老年人常见疾病。但这些看似寻常的症状可能由多发性骨髓瘤导致。由于其发病隐匿，症状与中老年人的关节疼痛等常见病症相似，再加上人们对其缺乏了解，极易被忽视。

多发性骨髓瘤是一种起源于骨髓的恶性血液病，是由于单克隆浆细胞恶性增生、广泛浸润并分泌大量单克隆免疫球蛋白从而引起广泛骨质破坏、反复感染、贫血、高钙血症、高粘滞综合症及肾功能不全等一系列临床表现的一种恶性肿瘤。近年来，随着人口老龄化，多发性骨髓瘤的发病率有增多趋势，目前该病在我国的发病率约为十万分之二到十万分之四，已经超过白血病，在恶性血液系统肿瘤中排名第二。该病好发于中老年，发病高峰年龄为50至60岁，但近年来发病有年轻化的趋势。

多发性骨髓瘤病起隐匿，临床表现多样，非常容易引起误诊或漏诊，初诊时的误诊率高达60%以上，由于普通大众甚至一些非专科医院的医生对多发性骨髓瘤并不了解，患者出现症状时不会首先考虑到该病的存在，而是在骨科、肾脏科等科室多次辗转，甚至经过骨科手术的反复治疗，都不见明显效果。建议50岁以上人群如果出现不明原因的腰背疼痛、骨痛、贫血、蛋白尿、反复感染等，或在对应的专科经过常规治疗无效，就应当引起高度重视并做相应的检查，考虑多发性骨髓瘤的可能性。

小贴士：

这种病最常见的早期症状是骨痛，疼痛部位多在腰骶部，其次是胸廓和肢体。由于肿瘤会导致骨质疏松，容易反复出现骨折，随着病情发展，还会出现局部肿块、贫血、反复发热、肾脏损害等症状，确诊依赖骨髓穿刺。由于症状缺乏特异性，患者很难自己判断，再加上对这种病认识不足，很容易自己“诊断”为骨质疏松、关节炎或者腰椎间盘突出，所以误诊率高达40%以上。因此，若老年人出现以上症状，建议去医院，做骨髓穿刺、蛋白电泳等检查，尽量早发现、早治疗。

骨

科

肿

瘤

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