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心血管系统药物
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2022.07.29 河南

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调血脂药分为四类:

苯氧乙酸及其类似物;

烟酸类;

羟甲基戊二酰辅酶a还原酶抑制剂;

其他类。

吉非贝齐:非卤代的苯氧戊酸衍生物,能显著降低甘油三酯和总胆固醇水平。用于高胆固醇血症和混合型高脂血症的治疗。

洛伐他汀:无活性前药,在体内被水解成开链的&羟基酸衍生物而发挥作用,用于治疗高胆固醇血症和混合性高脂血症。

*抗心绞痛药物分类:

按结构可分为三类:

硝酸酯和亚硝酸酯类,钙离子拮抗剂和&受体拮抗剂。

硝苯地平:为对称结构的二氢吡啶类药物。遇光极不稳定。

临床用于预防和治疗冠心病、心绞痛,对顽固性、重度高血压也有疗效。

尼群地平:

避光保存,避免发生歧化反应。降压作用温和而持久。

盐酸地尔硫卓:

高选择性的钙离子通道阻滞剂,具有扩张血管作用,特别是对大冠状动脉和侧支循环均有较强的扩张作用。

临床用于治疗冠心病中的各型心绞痛,也有减缓心率的作用。

长期服用对预防心血管意外病症的发生有效,无耐药性或明显副作用。

*抗高血压药物分为三大类:

作用于自主神经系统的药物;作用于RAS系统的药物;

作用于离子通道的药物。

卡托普利:

遇光或在水溶液中,可发生自动氧化生成二硫化合物,结构中的-SH有还原性,在碘化钾和硫酸中易被氧化,可用于含量测定。

本品用于治疗高血压和充血性心力衰竭,常与小剂量利尿药合并使用,提高降压效果。

甲基多巴:

在碱性溶液中更易氧化,同时应避光保存。

有脑卒中、冠心病和尿潴留的高钾患者更宜于使用。

氯沙坦:

第1个上市的血管紧张素||受体阻滞剂,疗效与常用的ACE抑制剂相似,具有良好的抗高血压、抗心力衰竭和利尿作用。

胺碘酮的性质和用途:半衰期长,故服药次数少,治疗指数大,抗心律失常谱广,临床用于治疗其他药物无效的严重心律失常。

无ACE抑制剂的干咳副作用。

地高辛的性质:临床常用的药物有洋地黄毒苷和地高辛,后者的代谢比前者快,有C12有羟基,可用于治疗急慢性心力衰竭,不宜与酸、碱类药物配伍。

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