(2011-11-02 11:11:57)
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杂谈张仲景伤寒六经病与治法总则
皮肤中寒
太阳病太阳又称巨阳,统摄营卫,主一身之大表,故太阳居
三阳之首,为六经藩蓠
经证为邪在肌表的病变;腑证是太阳经邪不解而内传于膀胱所引起的病变
发热,恶寒,头痛,
项强,脉浮
桂枝汤麻黄汤银翘散
外感病邪在半表半里
少阳病
外感病邪在半表半里
以口苦,目眩,寒热往来,胸胁苦满,心烦多呕,默默不欲食为特征
大柴胡汤
小柴胡汤
柴胡桂枝汤
柴胡桂枝干姜汤柴胡加龙骨牡蛎汤阳气亢盛,邪从热化最盛的极期阶段的伤寒
阳明病
实则阳明,虚则太阴阳明病可以转变为
太阴病,太阴病也可以转变为阳明病
阳气亢盛,邪从热化最盛的极期阶段的伤寒
1.阳明经证:外邪入里化热,热与燥相合于胃中,以致消烁津液,出现身热、汗出、口渴引饮、脉洪大等。
2.阳明腑证:外邪人里化热,与大肠的燥热相合,以致津液被耗,燥结成实,阻滞于中,即产生潮热、谵语、便秘、腹满而痛、脉沉实等证。
大承气汤
小承气汤
调胃承气汤
外感病病程中,病邪入阴的第一阶段
太阴病中焦阳气虚衰,脾胃机能减退,寒湿不运
外感病病程中,病邪入阴的第一阶段
腹满而吐,食不下,自利,时腹自痛,脉缓弱等证
理中汤为太阴病主方
先用理中汤温里,然后再用桂枝汤治表
厥阴病厥阴病为里虚而寒热错杂之症
寒热错杂
乌梅丸为治疗厥阴病的代表方剂
属阳虚寒厥,症见
厥逆、恶寒、下利、脉微,
治宜四逆汤或四逆加人参汤等方以回阳救逆
手足逆冷,脉细欲绝
当归四逆汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤等方
热厥证
用石膏汤
心肾阳虚
少阴病少阴病是六经中最后层次和最危重的阶段
少阴病是邪在心肾的病变,分寒化热化二种
发热恶寒无汗、足冷、脉反沉
麻黄附子细辛汤麻黄附子甘草汤阳虚的寒证占主要地位。少阴寒化证为阳气不足,病邪内入,从阴化寒,呈现出全身性的虚寒征象。表现无热恶寒,脉微细,
但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,呕不能食,或食入即吐。治宜急温少阳,
四逆汤
若脉微欲绝,反不恶寒,甚至面赤,为阴盛格阳,治宜回阳救逆,方用
通脉四逆汤通脉四逆汤郑钦安:
“沉潜于斯二十余载,始知人身阴阳合一之道,仲景立方垂法之美”,“思之日久,偶悟得天地一阴阳耳,分之为亿万阴阳,合之为一阴阳。于是以病参究,一病有一病之虚实,一病有一病之阴阳,知此始明仲景之六经还是一经,人身之五气还是一气,三焦还是一焦,万病总是在阴阳之中”-以阴阳为总纲
“仲景立法,只在这先天之元阴元阳上探取盛衰,不专在后天五行生克上追求。。。。。。开口即在这五行生克上论盛衰,是知其末而未知其本也”
李可:
伤寒论-一首四逆汤足耳
工程师:
中医之阴阳,实乃与西医概念的微循环关联。人体微循环是“第二心脏”,
阴盛阳虚者水旺-微循环障碍,万病从此生。阳盛阴虚者火旺-微循环亢奋,需防元阳外越。人身之健康,实乃阴阳平衡
中西医汇通于微循环。
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