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人人都有过感冒的经历,打喷嚏,流鼻涕,咳嗽,发烧,头痛,嗓子疼……感冒了常常要七至十天才好,有的甚至拖两三个月之久,越治越严重。小到癌症,大到感冒,如果不重视感冒,就有可能发展成癌症。感冒多是风寒外感,主要特点是寒邪挟风,外束皮毛,使人的体表受寒,阻滞气血经络的运行,导致外邪入侵。一开始的时候,是表证,主要表现是脉浮,怕冷。中医经方治感冒的几个经典方,根据辨证施治的理论,认真加以区别,选用相应药物,药到病除。本期仲圣经方医案系列合辑,为大家分享仲圣师友治疗感冒案例,值得收藏。现病史:患者自述三天前,因喝冷饮,晚上睡眠受凉,自感头痛,身重,发热,周身发困,心中不适,呕吐,下泻,有时进食即吐,小便黄。方组:猪苓30g 茯苓30g 泽泻50g 白术30g 桂枝20g煎服方法:以上诸药放入砂锅内,加1200ml清水,浸泡半小时,用大火煮开,改小火再煎30分钟,取药液600ml,每次200ml,日三次,温服。禁忌:生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。二诊:2019年7月19日,患者来诊,自述两剂药服完后,全身症状减轻,患者精神充沛,说话有力,对我的疗法很满意。前方继续 ,又拿三剂,几日后,患者家人来诊,述已痊愈 。现病史:口干苦,头晕,外感月余,全身较痛,纳差,乏力,服多种西药效不佳。方组:柴胡60g 制半夏20g 黄芩20g 党参20g 炙甘草20g 桂枝20g 白芍20g 生姜20g(切)大枣6枚(撕)煎服方法:冷水1400ml,泡40分钟,大火煮开,小火再煮40分钟,去渣重煎,余下600ml,分三次一天热服。药渣泡脚。
主诉:感冒后遗症21年
现病史:吭嗓子、扭脖子、吸鼻子、耸肩同时出现,频发。自述八岁的时候感冒后就有这种症状,断断续续也治疗过,效果不好,干脆就放弃了。
查:舌苔白腻,脉浮,易出汗。
方组:桂枝45g 生白芍45g 炙甘草30g 干枣12枚(撕)生姜45g(切)厚朴30g 杏仁20g
煎服方法:冷水1400ml浸泡,文火煮取600ml,去滓,适寒温,日三次,每次200ml。
禁忌:生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。
二诊:2021年5月20日来诊,吭嗓子、吸鼻子频率减少,扭脖子、耸肩动作幅度变小,舌苔淡白,脉浮,续方14剂。
三诊:吭嗓子、扭脖子、吸鼻子、耸肩大有好转,又续方7剂。一个20多年的感冒后遗症,通过4周的中药治疗,症状明显改善,已经很不错了!
主诉:感冒一周,在周边吃药,打针,输液,效果不好。刻诊:头痛,鼻塞流涕,咳嗽多痰,口苦咽干心烦,食欲不振,喜暖恶寒,自汗盗汗,周身疼痛,大便秘结,三天未解。诊断:太阳少阳合病。
方组:柴胡60g 黄芩20g 旱半夏20g 党参20g 桂枝20g 赤芍20g 炙甘草20g 生姜20g(切)大枣6枚(撕) 煎服方法:冷水1400ml,泡40分钟,大火煮开,小火再煮40分钟,去渣,余下600ml,分三次一天饭后热服。
禁忌:生冷、寒凉、粘腻、酒酪、辛辣食物,绿豆制品、猪肉。
治疗效果:吃一天病好百分之八十,三剂药吃完病痊愈。
(仲圣师友河南朱广乔医生医案)
性别:女
现病史:患者胸闷,上腹部胀痛2个月余,加重3天。当地卫生院西医诊断为“心肌缺血,胃炎,胆囊炎”经过输液等治疗效不佳。随来我处诊治。
四诊:舌淡苔白厚腻,双寸、关浮弦无力尺脉弱。口苦,没胃口纳差,二便可,睡眠不好,头晕头痛伴干呕,怕冷,胸闷,脚手凉,右胁叩击痛。
诊断:胆胃型感冒
方剂:柴胡桂枝汤加味
剂量:7剂
方组:柴胡60g 党参20g 制半夏40g 生黄芩20g 桂枝20g 生白芍20g 炙甘草20g 生姜20g(切)大枣6枚(擘)制附片15g煎服方法:水1400ml泡4小时煮取600ml去渣,一天三次,热服(嘱其:第1天1个小时服1次,服完中午发汗,连服3剂)禁忌:生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。二诊:2021年2月27日,复诊患者自述,服完第一天明显好转,连多年的手抖也好了(西医曾诊断为帕金森)7剂服完诸证全消。其女儿要求再开7剂以巩固疗效。续方7剂。
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