慢性前列腺炎病位在前列腺，其病机多责之于湿热、肾虚、肝郁、瘀滞，其中湿热瘀滞最为常见。
《景岳全书》云: “有浊在精者以致精离其位……不能闭藏，则源流相继，淫溢而下，移热膀胱则溺孔涩痛，精浊并至，次皆白浊之因热证也。”
邓某，男，31岁。主诉慢性前列腺炎3年。
患者自述因工作性质时常久坐、熬夜，3年前出现小便频急，服药缓解，并未重视。近两个月因工作量加重，黑白颠倒，症状加重。
主症：尿频尿急，滴沥不尽，尿道灼热湿痛，时感会阴及小腹胀痛不适。
次症：阴囊潮湿，小便黄浊，口干口苦。
舌脉：舌红、苔黄腻，脉弦数。
证属湿热瘀滞，治以清利湿热，通瘀化浊为法。嘱其调作息，莫久坐。
方拟：黄柏、苍术、薏苡仁、五灵脂、蒲黄、栀子、木通、大黄、当归、白芍、柴胡、炙甘草
服药十四剂，主症改善，余证减轻；上方去大黄，药量随证加减，继服七剂，诸证悉除，随访一年，未见复发。
1. 久坐生湿。久坐不动会让人体的经络气血不畅，气血不通筋脉堵塞，体内淤积的湿气就越多，不易排出。
2. 熬夜生湿。熬夜会损伤人体的阳气，阳气有推动、温煦的作用。当阳气不足的时候就会导致水液内停的情况，也就是湿气。
湿邪夹杂着热邪流注于下，湿热侵犯下焦，损伤冲任致气血失和，湿热、瘀血留而不去、聚而不散，湿热夹杂瘀血易使膀胱气化功能失司，以致水道不利， 日久发为本病。
《医学心悟·赤白浊》提出 “湿热者，导湿之中，必兼理脾，盖土旺则能胜湿，且土坚凝则水自澄清也”。治疗当以清利湿热，活血化瘀为法，兼顾脾土。
方取黄柏、苍术、薏苡仁清热燥湿，标本兼顾。黄柏苦以燥湿，寒以清热，其性沉降，长于清下焦湿热；苍术长于燥湿健脾；薏苡仁利水渗湿，健脾清热；
蒲黄、五灵脂为理血剂，有活血祛瘀，散结止痛之功，主治瘀血停滞；栀子清泄三焦，通利水道；木通上清心火，下利湿热，使湿热之邪从小便而去；
大黄泻火攻下，清泻湿热；柴胡、当归、白芍疏肝解郁，养血活血，促进气血运行；炙甘草调和诸药。
诸药合用，将湿热涤除，瘀血化散，脾土健运，膀胱气化功能恢复，小便得利。
联系客服
