中药功效大全:拔毒化腐生肌药

凡以拔毒化腐，生肌敛疮为主要作用的药物，称拔毒化腐生肌药。主要适用于痈疽疮疡溃后脓出不畅，或溃后腐肉不去，伤口难以生肌愈合等证。某些药物兼能解毒明目退翳，可用于目赤肿痛、目生翳膜等。

本类药物多为矿石重金属类药物，多具剧毒，以外用为主。外用方法有：涂擦、膏贴、吹喉、滴鼻、点眼等。本类药物毒性剧烈，使用时应严格控制剂量和用法。外用时亦不宜过量和持续使用；尤其是重金属类剧毒药物，如升药、轻粉、砒石等，不宜在头面部使用，以防发生中毒。制剂时，应严格遵守炮制及制剂法度，以减轻其毒性，确保临床用药安全。

一、升 药

为水银、火硝、白矾各等分混合升华而成。又名升丹、三仙丹、红升丹、黄升丹。红色者称红升，黄色者称黄升。以片状、有光泽者为佳。各地均有生产，以河北、湖北、湖南、江苏等地产量较大。研细末入药，陈久者良。

【性味归经】辛，热。有大毒。归脾、肺经。

【功效】拔毒化腐。

【应用】用于痈痕溃后，脓出不畅；或腐肉不去，新肉难生。本品为外科要药，常配伍石膏研细末外用。石膏与升药的比例为9：1者称九一丹，拔毒力较轻；1：1者称五五丹，拔毒力较强；1：9者，称九转丹，拔毒力更强。根据病情选用，可将药物撒于患处，也可将药物黏附棉纸上，插入脓腔中。

【用法用量】外用适量。不用纯品，多与石膏配伍研末外用。

【使用注意】本品有毒，只可外用，不可内服。因其拔毒化腐作用强烈，故外疡腐肉已去或脓水已净者，不宜用。

二、轻 粉

为水银、白矾、食盐等用升华法制成的氯化亚汞结晶性粉末。又名汞粉、水银粉。以洁白、片大、明亮、呈针状结晶、质轻、无水银珠者为佳。主产于重庆、湖北、湖南、山西等地。避光保存。研细末用。

【性味归经】辛，寒。有大毒。归大肠、小肠经。

【功效】攻毒，杀虫，敛疮。

【应用】用于疥癣、梅毒、疮疡溃烂。①治疥疮，常配硫黄、吴茱萸等研末，油调外用，如神捷散。②治梅毒疮癣，配大风子肉等分为末外涂。③治疮疡溃烂，配当归、血竭、紫草等制成药膏外贴，如生肌玉红膏。

此外，本品内服，能通利二便，逐水退脾。如舟车丸，即用本品与大黄、甘遂、大戟、荒花等配伍，治水肿便秘实证者。

【用法用量】外用适量，研末调涂或制膏外贴。入丸散服，每次0.1～0.2g。

【使用注意】本品有毒，以外用为主，外用亦不可过量及久用；内服宜慎用，以防中毒。服后要及时漱口，以免口腔糜烂。孕妇忌用。

三、砒石

为天然产含砷矿物砷华、毒砂或雄黄等矿石的加工品。又名信石、白信石、红信石、白砒、红砒。以块状、色红润或色白、有晶莹质纹、无渣滓者为佳。主产于湖南、江西、东、四川等地。商品有红砒及白砒之分，药用以红砒为主。用时研细末，或与绿豆同煮后用。

【性味归经】辛，大热。有毒。归肺、肝经。

【功效】外用蚀疮去腐，内服劫痰平喘。

【应用】

1.用于癣疮、瘰疬、牙疳、痔疮、溃疡腐肉不脱。①治恶疮癣疾，用砒石少许，研组末，米汤调涂患处。②治瘰疬，以本品为末，合浓墨汁为丸，用针刺破患处贴之，至蚀尽为度。③治牙疳，用枣去核，包裹砒石，煅炭研末，外敷患处。④治痔疮，配白矾、硼砂、雄黄等制成外用药，如枯痔散。

2. 用于寒痰哮喘。常与淡豆鼓为丸服，治寒痰哮喘久治不愈，如紫金丹。

【用法用量】外用适量。研末撒敷，或入膏药中外贴。入丸散服，每次0.002～0.004g.

【使用注意】本品剧毒，内服宜慎用，不可持续服用；不能做酒剂服用；孕妇忌用。外用也不宜过量，以防局部吸收中毒。

四、铅 丹

为纯铅经加工炼制为铅的氧化物。又名黄丹、广丹、东丹。以色橙红、细腻光滑、无粗粒、见水不凝结者为佳。主产于河南、云南、广东、福建等地。生用或炒用。

【性味归经】辛，微寒。归心、肝经。

【功效】拔毒生肌，杀虫止痒。

【应用】用于疮疡溃烂，皮肤湿疮。为外科常用药。常与煅石膏研末外用，如桃花散；又为外用膏药的原料，常与植物油熬成膏药，供外科外贴用；或加入解毒、活血、止痛、生肌作用的药物，制成各种不同的膏药，供外用。

此外，本品内服，可坠痰截疟，用于癫痫、疟疾等证。因本品有毒，目前已很少应用。

【用法用量】外用适量。研末外撒或熬膏用。入丸散，每次0.3-0.6g。

【使用注意】本品有毒，不可过量持续服用，以防蓄积中事。

五、炉甘石

为碳酸盐类矿物菱锌矿石。主含碳酸锌。又名甘石。以块大、白色或显淡红色、质轻者为佳。主产于云南、湖南、四川、广西等地。采挖后除去泥土、杂石。制用，称为“制炉甘石”，有火煅、醋淬及火煅后用三黄汤(黄连、黄柏、大黄)淬等制法。晒干研末，水飞后用。

【性味归经】甘，平。归肝、胃经。

【功效】明目退翳，收湿生肌。

【应用】

1.用于目赤翳障，烂弦风眼。本品为眼科外用要药。①目赤肿痛，配风化硝等分，化水点眼。②目生翳膜，配青矾、朴硝等分，沸水化开，温洗。③烂弦风眼，常与黄连、黄柏等同用，如炉甘石散。④治多种眼疾，常配硼砂、冰片等，制成眼药点眼。

2.用于溃疡不敛，皮肤湿疮。常与煅石膏、煅牡蛎、青黛等研末外用。

【用法用量】外用适量。水飞点眼，研末撒或调敷。

【使用注意】专供外用，不作内服。

六、硼砂

为天然矿物硼砂的矿石，经提炼精制而成的结晶体。又名蓬砂、月石、西月石。以无色透明洁净的结晶为佳。主产于西藏、青海等地。置密闭容器中保存，防止风化。生用或煅用。

【性味归经】甘、咸，凉。归肺、胃经。

【功效】外用清热解毒，内服清肺化痰。

【应用】

1.用于咽喉肿痛，口舌生疮，目赤翳障。本品为喉科、眼科要药。①咽喉肿痛，口舌生疮，常与冰片、朱砂、元明粉等研细末，吹敷患处，如冰硼散。②目赤肿痛，目生翳障，可用本品水溶液洗眼，或配冰片、炉甘石、元明粉等制成点眼剂点眼。

2.用于痰热壅滞，痰黄黏稠，咳吐不利。常与贝母、天花粉等药同用，以增强清肺化痰之功。

【用法用量】外用适量。研细末撒或调敷。入丸散，每次1.5～3g。

【使用注意】多作外用，内服宜慎。