历节(痛风)

林x,男,15岁。患者今年2月渐感大姆趾疼痛,尤以行路劳累后更甚,同时发现第二趾关节红肿,曾作冻伤及扭伤治疗均无效。1979年2月19日作血尿酸检查为7.9毫克%,血沉]0毫米/小时,抗“o”250单位以下。4月1日复查,血尿酸为12毫克%。经某院会诊同意作痛风治疗,于1979年4月26日转我院。 症见右第二趾呈梭形肿大,局部皮肤发红,有压痛感,左拇指外侧可见骨质突出,但无红肿痛,舌尖偏红、苔薄黄,脉细略弦。其余检查未见异常,初步印象:症属历节(西医痛风)。当时用西药消炎痛等处理。 4月3。日二诊:药后右足二趾红肿依然,疼痛未显减,步伐困难,大拇指徽肿痛,舌质红、苔黄腻,脉细而弦数。转用中药治疗。处方:生石膏、毛冬青各20克,钩膝25克,玄参、防己各15克,苍术、黄柏、怀牛膝各12克,连翘、赤芍各10克,丹皮6克,七剂,复渣煎服。 5月7日三诊:趾指关节疼痛基本消失,但局部皮肤仍见暗红,趾关节肿胀明显消退,食欲增进,小便较多,舌质红、苔少,脉细数。处方:桑枝30克,毛冬青、生石膏各巧克,黄柏、玄参、丹皮、威灵仙、防己、吊子风(钩膝根茎)各12克,苍术、赤芍